د کولمو د نری: سببونه، نښې نښانې، تشخيص او درملنه

له پخوا وختونو راهيسې، د انسانانو د کولمو د نري رنځ سره د جګړې شوي دي. دا یوه جدي او خطرناکه ناروغي ده، چې که درملنې پاتې شي تر څو د مرګ لامل هم کيږي. هرڅوک بايد په دې پوه هغه څه چې د دې ناروغۍ د نښو. نو، هغه څه چې دی د کولمو د نري رنځ؟ څه نښې نښانې د هغه لپاره ځانګړتیا دي؟

د کولمو د نري رنځ جوهر

نری رنځ - يوه داسې ناروغي ده چې د مشهور دی چې د ټولو خلکو. دغه اصطلاح د کارپوهانو د مزمن انتاني ناروغي پوه شي. ډېر خلک فکر کوي چې د ناروغۍ یوازې سره د تنفسي سيستم زيان تړاو لري. په حقیقت کې دا نه ده. د سږي ناروغۍ نوعي شتون لري. د هغوی یو - په کولمو کې د نري رنځ. يوه ناروغۍ له امله د ميکوباکټېريام په نامه شته. د ناروغۍ د منابعو څخه دي ناروغان چې د شخصي روغتیا ساتنې د اصولو نه مراعات کوي.

دغه ډول خلک انزوا ټوبرکلوسېز په نري رنځ (MBT) او د کال د يو څو تنو اخته. د انتان او د سرچینې غواګانو شامل دي. ټوبرکلوسېز په نري رنځ دا دی چې د چاپيريال د عواملو د نفوذ ډېر مقاومت لري. کله چې د آزادې مختلفو مایکرو کولای شي د مخکینۍ ښه ذراتو چاڼګر یا giant branched جوړښتونو شي. په ښو شرایطو، د کار نړیوال سازمان عادی بڼه خپلوي.

فورمې په کولمو کې د نري رنځ

د سرليک ناروغي په لومړنيو او ثانوي ویشل شوي دي. د نري رنځ د کولمو، چې له همدې امله هلته په توګه خپرېږي؟ د دې پوښتنې په ځواب ده ورکړل. نو، د لومړنيو د نري رنځ لپاره د څو لاملونو واقع کيږي:

• له امله د نری رنځ د غوا د شيدو د نه اېښول د استعمال.
• کله چې له د سږو يوه اساسي تمرکز د ټوبرکلوسېز په نري رنځ hematogenous د خپرولو، د لمفاوي غوټو.
• له امله له لوښي د خوراکي توکو د کارولو، چې د ټوبرکلوسېز په نري رنځ، او یا بېړۍ، چې د دولتي کسانو چې د ناروغي لري له خوا دی اخته دي.

د ناروغۍ د ثانوي فورمه له امله د بلغم او دځني د په خله سره په سږو د زيان د بشر د ناروغانو واقع دی. په دې توګه ټوبرکلوسېز په نري رنځ د کولمو د رسېدو او د هغې د دیوال اخته (په عمده توګه د ileum اغيزه). دا پایلی په fistulas او ulcerations. خطرناک که د شاوخوا په کولمو کې د نري رنځ؟ легочной формы. احصایې ښیي چې د ناروغي ده معمولا د ثانوي د پروسې د سږي د فورمې د پرمختګ په ترڅ کې رامنځته. ډیر په ندرت سره د کولمو د نري رنځ د لومړنۍ ده، له امله alimentary انتان ته وده ورکړي.

نښې نښانې

د کولمو د نري رنځ د خلکو په لاندې شکمن نښې نښانې څه دي:

1. د مستۍ نښې نښانې. له امله د ناروغۍ د اشتها ده له لاسه، دا پيل د بدن د وزن کم کړي. ناروغان د شپې خوله شکايت، تبه. د ښځو کېدای شي غیر حاضر حيض.
2. د کولمو نښې نښانې. د دغې ناروغۍ په پیل کې شتون لري په ځينو خلکو قبضيت. دا به تعقيب شي، د حاکميت، د اوږد مهاله او ناوړه نس ناستې په توګه. ناروغانو سره مشوره متخصصین هم په بطن د درد څخه شکايت کوي.
3. د پوهنې د شتون. د بطن palpation کیدای شي اغیزمنه maloboleznennaya تومور.

کله چې د ترهګریزو ټپ، په کولمو کې د ټپونو د پریتوان د خارښت نښې نښانې واقع دی. ناروغانو سره تبه. د فاضله دي وينه او يا د هغې برخې (erythrocytes، leucocytes) د لیدلو وړ په د څیړنی کارپوهانو د مايکروسکوپ د کارولو له خوا موندل شوي دي. د ټپ د ترهګریزو بهير له خوا د اختلاطاتو خصوصيات شي. زیاتره وخت هلته وینې، کولمو د انسداد، د خپل دیوال د بشپړتيا سرغړونه ده.

تشخیص د نري رنځ

د "په کولمو کې د نري رنځ" تشخیص کولای شي له امله د مطابقت وروسته د کارپوهانو له خوا وړاندې شي. دا شامل دي:

• د توبرکلوز؛
• د ایکس وړانګه؛
• colonoscopy؛
• barium enema؛
• دنړيوال او بايوپسي.

يوڅه معلوماتي ميتودونه دي کمپيوټر tomography او دنړيوال. په د تشخیص کارپوهانو دا ميتود د غوښتنليک د زياتره په ناروغانو calcified مزانتیر لمفاوي غدې،: Tuberculosis وموندل. معلوماتي او د X-ray ازموینې. د هغه مننه، د کارپوهانو په ډاګه د نري رنځ نښې د کولمو (د مثال په توګه، په کې د نورو ادارو د آزادۍ په سيکم barium ساتلو).

Kvantiferonovy ازموينه - يوه عصري لابراتوار طريقه چې تاسو ته اجازه انتان په ګوته کړي. د پوښښ د نري رنځ تشخیص باید دا هم پام واړوي. نو، د ازموینې په اصل دا دی چې د ناروغ د وينې زده کړه وکړي. هغه د سهار د يوه رګ څخه په یوه تش نس په کرايه او په يو ځانګړي کټ د د درې لوله شامل ځای. د وینې د راټولولو وروسته د کارپوهانو دي ترسره Research. Kvantiferonovy ازموینه کولاي شي مثبت، منفي او شکمن:

1. يو مثبت پايله سره د دفتر د ناروغۍ په ګوته کوي.
2. د منفي پايله ده روغ خلکو تر لاسه کړل. خو دا باید په نښه شي، چې کله دا نه سره ټوبرکلوسېز په نري رنځ د اخته ردولی ضروري ده. په پايله کې کیدای شي یو غلط منفي. دا د ناروغۍ په لومړيو پړاوونه پېښېږي، د کوونکۍ هېوادونو.
3. شک له امله امکان سره د معافیت د فردي ځانګړتیاوو او همدارنګه د preanalytical غوښتنو څخه سرغړونه ده،. د نورو معلوماتو لپاره، ډاکټران د نوي وينې د اغزن او يا د اضافي سروې د ټاکلو پرېکړه وکړي.

تفریقی تشخیص

هغه صفات چې په کې د خلکو د سروې د کولمو د شکمنو د نري رنځ سره د کارپوهانو له خوا په ګوته شوي وي کېدی شي د نورو التهابي ناروغیو خصوصيات شي. په عام ناروغي زياته برخه ټپ، کولیت، Crohn د ناروغۍ، اميب، په کولمو کې تومور په نامه. د صحیح تشخیص کړي ته اړتيا لري تفریقی تشخیص :

1. د دې لپاره چې نه اميب ، او د تومور، هسټولوجيکي معاینه کې باید ترسره شي.
2. ته د Endoscopy بايوپسي sarkoidopodobnye granulomas مننه وموندل شي کولای، د لیمفوسایتس چې د لوی حجرو لکه Pirogov-Langhans مرکز دي شامل. دغه جوړښتونه دي په کولمو کې د نري رنځ او Crohn د ناروغۍ لپاره ځانګړتیا. څخه د کورونو caseous نکروز نورو هر شي ناروغۍ توپير. دوی واقع یوازې سره په کولمو کې د نري رنځ granulomas.

د دې ناروغۍ د درملنې

کله چې تشخیص سره "په کولمو کې د نري رنځ" د درملنې په تخصصي روغتونونو پيل شوه. د هغه هدف - دوام د انتان ويزيکلونه، د نښو نښانو د له منځه وړلو علاج. د نري رنځ د درملنې وړ ده چې اوږد. په اوسط ډول د یو کال په موده کې د افغاني واقع دی. په ځینو مواردو کې، دا د شافې ډیر وخت ته اړتیا لري.

د کولمو د نري رنځ د درملنې د بشپړولو لپاره ضروري ده. خپل اصلي جز - یو کیموتیراپی. د ډاکټرانو د مشخصو پلانونو ټاکل ټاکي خپل ترکیب دوز. د د سختې کیموتیراپی په پيل. دا په شديده توګه د ميکوباکټېريام د ضرب، د هغوی شمېر کموي. سره د درملنې په رژيمونو په اړه بايد وويل شي چې هره ورځ بايد وکارول شي:

• "INH" او "ګرامه Rifampicin"؛
• "INH" او "Ethambutol".

په 18. له امله دا حقیقت چې د ميکوباکټېريام ورو ود دا ډول اوږد مهاله درملنې ضروري ده، او کیدای شي د اوږد فعال پاتې شي - د نشه يي توکو په لومړي ترکیب د 9 نه تر 12 میاشتو مودې لپاره د دوهم ټاکل کيږي، او.

که په کولمو کې د نري رنځ د تشخيصولو په ډاګه، دا به حتمي شي چې د محافظه کار د درملنې نه. دا تل د دې جوګه نه دي چې د متوقع پایلې ورکړي. کله کله ډاکټرانو تجویز جراحي. دا د اختلاطاتو د پرمختګ په ګوته کوي. د مثال په توګه، د عمليات به ښايي په بطني خاليګاه یو د مايعاتو اندازه ورکړل شي. Surgery کولمو ميخانيکي انسداد ته اړتیا لري. د دې لاملونه کیدای شي دا وي چې د کولمو د کړۍ_ګانې تر منځ ټپونه او adhesions شفا وروسته پاتې شي.

د سره د درملنې په تړاو ستونزې

د سره د کولمو د نري رنځ د درملنې اصلي ستونزه دا ده چې د ناروغ د خلکو د نظم نشتوالی دی. زياتره ناروغان د کارپوهانو د سپارښتنې نه تعقیب او میشته tuberculostatic نشه وډ کړي. له امله د کیموتیراپی له وخته قطع د پروسې هڅې. بله ستونزه دا ده چې د نسخې د نشه يي اخلي وروسته ښايي جانبي عوارض ښکاري. د نشه يي توکو د زهري اغیزو جدي عواقب به څه وي:

1. Hepatitis - د ځيګر التهابي ناروغۍ.
2. Thrombocytopenia - هغه حالت چې د ده د platelets د شمېر د کمولو ذاتي.
3. دلاسونو - د اعصاب التهابي ناروغۍ.
4. دپښتورګو د ناکامۍ - یوه وینه بهوونکي حالت خصوصيات يې د پښتورګو دنده پاکېږي.

جانبي عوارض نه هم اکثرا نه ښکاري. دوی د خلکو د "ګرامه Rifampicin" او "INH" ترلاسه 3-5٪، او د ناروغانو درملنه "isoniazid" او "ethambutol" 1-2٪ سره مخامخ دي. کله چې جانبي عوارض توپير د درملنې پروګرام.

په کولمو کې د نري رنځ عواقب

د ناروغۍ د شمېرنې د څرنګوالي په چټکه کارپوهانو د ناروغيو او ګمارل شوي د درملنې تشخیص پورې اړه لري. په ژور پېښې، او د نری کولمو وړاندوینه د ترهګریزو ټپونه له امله د کولمو د انسداد او د غذايي ايبزورپشن د تکرار نامساعده ده. د کولون ټپونه لږ خوشبين وړاندوینه ورکړل.

د ناروغۍ د مخنیوي

د دې لپاره چې په کولمو کې د نري رنځ د درملنې د مخنیوي مخنیوی وکړي. د دې لپاره چې معلومه کړي چې آیا دا يو مشخص کس ته اړتيا لري، د توبرکلوز په ازموينه کې يوې ابتدايي خبرپاڼه ترسره کړي. که نتیجه مثبته ده، وقایوي درملنه ګمارل کيږي. دا chemoprophylaxis 1 کال په موده کې "isoniazid". وقایوی ساتنې ده نه یوازې د یو مثبت ترسره توبرکلوز په پوستکي ازموینه په توګه د کولمو د نري رنځ داسې ناروغيو څخه ډډه وکړي. د هغې د ټاکلو لاملونه کیدای شي په لاندې ډول وي:

• سړي اکثرا په له افرادو چې د يو فعال توبرکلوز تماس.
• ناروغ کورټيکوسټېرويډونه او معافياتي استازو نیسي.
• انسان د مختلفو منشاء immunodeficiencies متاثره کیږي.

په پایله کې، دا باید په نښه شي چې د شکمنو نښې نښانې د کولمو د نري رنځ وصفی په بڼه، بايد ژر تر ژره د ډاکټر د يو کلنيک ته ورشئ. که متخصص تنه شکمن کسان د ناروغۍ په نوم، د ناروغ به د نري رنځ د یو تخصصي مرکزونو ته واستول شي.