Gilbert سندروم: د خطرناک نور، په توګه د ناروغانو درملنه وکړي، د وړاندوینه

Gilbert سندروم - يوه ميراثي ناروغي، چې د یو مور او پلار د واکمن جينونه او د رنګ خپرېږي ده steatosis. دا له خوا په نامحدود بیلروبین تشوشات يو ثابت زیاتوالی خصوصيات ده او د hepatocytes دا ولیږدوي. "Gilbert سندروم" د ساده اوسیدونکی به څه عبارت نه وايي. څومره خطرناک ډول تشخیص؟ راځئ چې په ګډه وګوري.

اپيديمولوژي

له بده مرغه، دا د ځيګر د ناروغۍ د ټولو عام سبب. دا په تېره بيا د افريقايي خلکو په منځ کې خپره ده، آسیایان او اروپایانو ډیره نادره ده.

برسېره پر دې، دا په مستقيم ډول تړلي ته د جنس او سن. د ځوانانو او ځوانانو د عمر د په څو څو ځلې د مظاهرو په لويانو په پرتله د لوړو احتمال. په اړه لس ځله په نارينه عام نور.

pathogenesis

اوس راځئ چې په تفصیل سره، څنګه ترتیب په لټه Gilbert سندروم. څه دا دی، په ساده الفاظو نه شي تشریح. تاسو په Pathomorphology، فيزيولوژي او ژونکيميا د يو ځانګړي روزنې ته اړتيا لري.

دا ناروغي ده چې د خپل سره glucuronic اسيد الزام بايوکمسټري hepatocytes انتقال د بیلروبین سرغړونه ده. او د همدې - رنځپوهنه د حجری د جدار د ترانسپورت د سيستم، او همدارنګه د يو انزايم چې د نورو موادو د بیلروبین ټینګ کړی. ټول په ګډه دا د نامحدود د محتوا زیاتوي په وينه بیلروبین. او دا ځکه ده په غوړو په لوړه کچه حل کېدونکی، ټول نسجونه، حجرو چې شحميات لري، جمع دا، په ګډون د مغزو.

د سندروم لږ تر لږه دوه بڼې شتون لري. لومړی د تېرې پنجشنبې erythrocytes د شاليد ترسره کیږي، او د دوهم وده خپل hemolysis. سره د بیلروبین Gilbert سندروم دی تر ټولو گذار عامل چې د انسان وجود له منځه وړي. خو هغه دا چې دا ورو نو چې دا د يو ټکی نه احساس کوي.

کلینیک

دا ستونزمنه ده چې د یو زیات پټو پیدا فزيکي ناروغۍ Gilbert د سنډروم څخه. د دا نښې نښانې دي یا شتون یا دلوستلو څرګنده کړه. د دې ناروغۍ تر ټولو عام مظهر دی د پوستکي او sclera متوسط زیړی.

عصبي اعراض ده کمزوري، دردی، ستړيا. ممکنه خوبۍ يا خوب اختالالت، د مثا ل په ډول. حتی ډیر په ندرت سره، د يو سنډروم خصوصيات يې د dyspepsia Gilbert نښې نښانې:

• په خوله عجيبه خوند؛
• belching؛
• اېښېدل؛
• د یو کس د رئیس نااميدي؛
• زړه بدوالی او کانګې.

لمسوونکي عوامل

ځینې شرایط چې کولای شي Gilbert سندروم راوپاروي شتون لري. د مظهر نښې ښايي له خوا د رژيم، د دغو نشه يي توکو په توګه ستروئیدونو او بيلز له ستروئیدونو د استعمال څخه سرغړونه له امله وي. دا سپارښتنه هم نه شراب څښي او په مسلکي ورزش ونډه واخلي. په وار وار زکام، فشار، په شمول د جراحي او تروما هم منفي چې د ناروغۍ د کورس اغیز وکړي.

د تشخيصولو

د یوازې ریښتیني د تشخیص له ځانګړتياوو په توګه Gilbert سندروم تحلیل شتون نه لري. د قانون په توګه، دا د يو څو نښې نښانې چې د وخت، ځای او د فضا د سمون.

دا ټول د پيل سره د anamnesis. د ډاکټر پوښتي پوښتنې:

1. د شکايتونو څه دي؟
2. څومره وخت وړاندې د حق د مشرانو څلورمه برخه په درد هلته وو او څه دي؟
3. آیا په خپلوانو هر ځيګر ناروغۍ شته؟
4. که د ناروغ د ادرار د darkening ليدلي؟ که داسې وي، دا څه دي ټینګ؟
5. څه رژيم پيروي کوي؟
6. آيا د درملو؟ ایا دوی د هغه سره مرسته وکړي؟

بيا راځي د معاینې. د بطن palpation په ترڅ کې چې د زیړي د پوستکي او sclera، درد پاملرنه وکړي. فزیکي لارو وروسته د لابراتوار ازموینو وار راځي. ټیسټ "Gilbert سندروم" تر اوسه اختراع نه، له دې امله چې د ډاکټرانو او عمومي کارکوونکو ته معياري څېړنې پروتوکول محدود دي.

دا شامل دي حتمي د وینې بشپړ شمېرنې (خصوصيات لخوا زیات هیموګلوبین، د وينې د حجرو پوخوالی د فورمو د شتون). بل راځي تر شا د هغه د وينې د ژونکيميا کې، چې لا د مخه استول د وينې د دولت ارزوي. د ځيګر حادې پړاو د پروټينو او انزایمونو لږه اندازه د بیلروبین د ده زیات هم pathognomonic نښو نه دي.

د ځيګر د ناروغيو ناروغان حالاتو کې څه وکړو ټول coagulation ته د اړتیا په صورت krovosvertyvayuschee ظرفیت عیار. له نیکه مرغه، سره Gilbert سندروم اختالالت کوچنۍ ده.

ځانګړي لابراتوار ازموینو

د مطلوب د تشخيص چاره ده چې د مالیکولي DNA او PCR ځانګړي جينونه چې د دي لپاره د بیلروبین او مشتقاتو د تبادلې په غاړه زده کړه وکړي. په توګه د ځيګر د ناروغيو د لاملونو هپاتيت مستثنی، ورکړي اېلايسا ځواب لپاره دا ویروسونه باډي.

د عمومي زده کړو په زورسره نور هيماتوکريت ولګوي. خپل رنګ، وضاحت، تراکم، د حجروي عناصر او پتالوژيکه شبهو شتون ارزونه.

برسېره پر دې، د بیلروبین د ال بشپړه پوستې ځانګړي تشخیص ازموینو کړي. دوی څو ډولونه لري:

1. سره د لوږې ټیسټ. دا ښکاره ده چې په انسانانو کې د کالورۍ محدوديت دوه ورځې وروسته د دې انزايم په کچه ده لوړه شوې او د دوه ځلې يو نيم. دا بس دي چې په اساسي تحلیل دی، او بیا د 48 ساعته وروسته.
2. د نیکوتین ازموينه. ناروغ شو intravenously د nicotinic اسيد څلوېښت ګرامه سره اداره کیږي. تمه دا هم په بیلروبین د کچې د زياتوالي.
3. باربیټورات ازموینه: فنوباربیټول د پنځو ورځو لپاره په هر کيلو ګرامه سره درې د ترلاسه کولو، په انزايم په کچه د یوه دوامداره کمښت سبب ګرځي.
4. Rifampitsinovaya نمونه. په ساده توګه د انتي بیوتیک نهه ګرامه سره داخل ته د نامحدود بیلروبین سطحه لوړه کړي.

وسیله مطالعات

لومړی دا، البته، د امریکا د. له هغې سره، تاسو کولای شی چې د جوړښت او د وينې د رسولو نه یوازې د ځيګر او دصفرا په سيستم، خو هم د بطني خاليګاه ته د نورو د خپلو رنځپوهنه مخه وګورئ.

بيا راځي د کمپيوټر سکن کول. يو ځل بيا، د نورو ټولو احتمال تشخیص مستثنی، ځکه Gilbert سندروم ځيګر جوړښت پاتې د تېرې.

بل ګام - یو بايوپسي. دا تومور له منځه وړي او د غځېدنې لپاره د نسج د يوې نمونې لا ژونکيميا او جنتيکي څيړنې ته اجازه ورکوي او د وروستۍ تشخیص کړي. د بدیل دی elastography. دا میتود د منضم نسج او ځيګر fibrosis په ړنګ لحاظه د کچې د ارزونې اجازه ورکوي.

ماشومان

په ماشومانو کې Gilbert سندروم پخپله په دريو څخه تر دیارلسو پورې کاله دعوا کوي. د کیفیت او د ژوند په موده، د هغه اغیزمن نه، نو د ماشوم د پرمختګ کې د پام وړ بدلونونه نه سره مرسته نه کوي. په ماشومانو کې کولای شي ټينګار، د فزیکي فعالیت خپل مظهر، په هلکانو کې د نجونو د حيض او بلوغ په پيل کې، د عملياتو په فورمه کې د طبي مداخلې راوپاروي.

برسېره پر دې، د مزمن ساري ناروغيو، د څه دپاسه درې ورځو کې تبه، د هپاتيت د A، B، C، E، ARI ARI د بدن د نجماالجهاد د راپريوځي.

ناروغ او د نظامي خدمت

دا ځوان یا هلک تشخیص - Gilbert سندروم. "که له دې ناروغۍ د پوځ؟" - د هغه د مور او پلار یوازې د فکر، او هغه خپل ځان. وروسته د ټولو، سره د دې ناروغۍ ته اړتيا لري چې په احتياط سره په دې لاره نه لري سره ستاسو د بدن، او د نظامي خدمت وکړي.

د ملي دفاع وزارت د حکم له مخې، له Gilbert سندروم د ځوانانو لپاره د پوځي خدمتونو غوښتنه يې کوي، خو د خپلو شرطونو او د ځای په اړه نظر لري. Completely ورکولو تورن دولست به بریالي نشي. د دې لپاره چې ښه احساس کوم، تاسو بايد د دې ساده قواعد پلي کوي:

1. آيا شراب نه څښي.
2. ښه او د خوړلو حق.
3. سخت تمرین ډډه وشي.
4. آيا د نشه يي نه کړي، منفي ځيګر متاثره.

نو جلبيان لپاره په قوماندانۍ کې د کار، د مثال په توګه مطلوب. خو که تاسې د یوه پوځي مسلک د هغه مفکوره، پرموږ، نو څخه به ورکړي، لکه Gilbert سندروم او يو مسلکي پوځ - incompatible دي. د مخه کله چې پر صحیح پېژنڅېر کمیسیون ته د لوړو زده کړو درخواست به اړ شي چې د څرګند دلايل يې رد کړي.

نو هغه څه چې که تاسو او یا ستاسو د کورنۍ سره Gilbert سندروم تشخیص شوي دي، "هلته د پوځ واخلئ؟" - دا نور عاجل پوښتنه نه ده.

د درملنې

سره د دې ناروغۍ د خلکو لپاره ځانګړې دايمي درملنې نه شرط ده. خو دا مصلحت وي چې د شرايطو ځیني کارونه پرمخ یوسي چې د ده د دغې ناروغۍ په خرابېدو نه. اساسا د ډاکټر بايد د رسولو د اصولو تشريح کړئ. د ناروغ اجازه د ميوو د څښاک، کمزوری چای، ډوډۍ، پنیر، د رڼا د سبزيجاتو د شوربا، غذایی غوښه، د چرګانو د غلو او خوږه ميوه وخوري. دا په کلکه تازه خميره شرینی بیکن، پالک او sorrel، شحمي خوندور او کبان، ګرم دیګ، ایس کریم، قوي قهوه، چای او شراب حرام.

دوهم، له هغه کس سره د خوب او استراحت سره مطابقت، چې د خپل ځان د پورته کولو نه په فزيکي تقاضا اړتیا، نه د نشه يي يوه ډاکټر مشورې پرته واخلي. لکه څنګه چې د ژوند د طرز په اساس باید ډډه ناوړه عادتونه، لکه د نیکوتین او د الکولو د وينې سره حجرات له منځه وټاکل شي، او د دې په وینه کې د وړيا بیلروبین اندازه اغيزه کوي.

که هر څه په سمه توګه کارول کیږي، دا چې دا تقریبا unnoticeable Gilbert سندروم. څومره خطرناک د روغېدو يا د رژيم د ناکامۍ؟ لږ تر لږه د زیړی او نورو ناوړه عواقب په بڼه. کله چې manifestirovanii نښې نښانې تجویز باربیتوراتو، cholagogue او gepatoprotektory. سربیره پر دې، د gallstone جوړښت وقایې ترسره. د کارولو chelators، بنفش وړانګو او انزايم ته د مرستو د هضم د بیلروبین کچه راټيټه کړي.

د اختلاطاتو

د قانون په توګه، نه اندېښنه دا يو ميراثي ناروغي نه ده. د خپل اوږد عمر وړونکي، او د دوی د ډاکټر د حکم ترسره، او بیا په خوښۍ. که څه هم، د هر حاکميت شته استثنا دي. نو، څه له اريانتيا سره کولای شي Gilbert سندروم ورکړي؟ د انسان د بدن د معاوضې امکاناتو ورو خو ډاډه ناکامي څومره خطرناک دی؟

په ټولو مجرمانو د رژیم او رژيم به په پای کې وده د مزمن هپاتيت، او درملنه دا نه ده ممکنه. دا ضروري ده چې د ځيګر نيالګي ترسره کړي. بل ناوړه افراطي - cholelithiasis، چې هم نه په خپله د اوږدې مودې لپاره تر سترګو، او بيا سبب د بدن لپاره يو قوي ګوزار.

مخنیوی

څرنګه چې د ناروغي ده ارثي، نو خاص د مخنیوي نه لري. يوازې هغه څه چې کولای شي، دا ده چې د اميندوارۍ په پلان مخکې د جنتيکي مشوره ترسره کړي. خلک چې د يوې کورنۍ تاريخ، موږ کولای شو د روغ ژوند سپارښتنه، hepatotoxic نشه، شراب او سګرټ له منځه يوسي. برسېره پر دې، تاسو بايد په منظمه توګه، په هرو شپږو مياشتو کې لږ تر لږه یو ځل د طبي معاینې په تشخیص چې کولای شي د ناروغيو پېل المل په ګوته کړي په موخه تېر شو.

دلته يو هغه، Gilbert سندروم. دا څه دي، چې د ساده ځواب اوس هم ستونزمن دی لغاتونه. په بدن پروسو دي هم په يو ځل د دوی پېچلې پوه شي او ومني.

له نیکه مرغه، سره د دې ناروغۍ خلکو ته د خپل راتلونکي لپاره وېره هیڅ دلیل نه لرو. په ځانګړې توګه hypochondriac کس کولای شي هر ډول ستړيا ته Gilbert سندروم ته منسوب. دا کړنلاره څومره خطرناک دی؟ Overdiagnosis ټول په يو ځل.