د بطني درد تفریقی تشخیص. د بطن د سنډروم - دا څه دي؟

که تاسو بطني درد تجربه، څو ګوڼه ته يوه ګولۍ، "خو-سپا" یا "ftalazol" واخلي اند دي، چې دوی سره د هضم سیسټم ستونزه درلوده. که څه هم، د معدې ښايي د لسګونو لاملونو په بشپړه توګه یا د معدی او یا کولمو ته نامحرم له امله درد. دا پدیده ده هم د یوه طبي اصطلاح - بطني سنډروم. دا څه دي؟ د نوم د لاتینې "بطن"، چې د اوړي څخه راځي "د خيټه." دا ټول هغه څه چې د انسان د بدن په دې سيمه ده تړاو لري د بطن. د مثال په توګه، د معدې، کولمي، مثانه، د طحال پښتورګي - بطني ناروغۍ - بطني ارګانونو، او ګاستریت، پانکراس، cholecystitis، کولیت او نورو د معدې ستونزې دی. د پرتلې، د بطن د سنډروم - دا ستونزه په معدې په سيمه کې (د شدت، درد، خارښت، کرامپونه او نورو بد احساسات). کله چې دا شکايتونه د ډاکټر ناروغ دنده کې د نښې نښانې صحيح توپیر دی، نه سره تشخیص اشتباه وي. راځئ وګورو، چې څنګه دا په عمل کې ترسره او د درد سره د هر ناروغي تړاو د ځانګړنې څه دي.

د بشر د بطني خاليګاه

د دې لپاره چې دا آسانه سره د پوښتنې په اړه: "؟ بطن سنډروم - دا څه دي" او پوه شي چې څنګه دا اخيستل کېږي، تاسو بايد په روښانه توګه پوه شي زموږ د معدې، چې دا ارګانونه لري چې دوی له یو بل سره تعامل په دننه کې څه. تاسو کولای شي په اناتوميک انځورونه، پرتوګ معده، کولمي writhing مار، د ضلع ځګر، طحال، پاتې حق له مخې، د د ureter د مثانې بېخ، د پښتورګي غځیدلې د منوال تيوب مرۍ وګورئ. دا، په شان، چې د ټولو. په حقیقت کې، زموږ د بطني خاليګاه یو پيچلی جوړښت لري. دودیز، دا په درې برخو ویشل شوې ده. د مشرانو احاطې ده - په یو لاس - په سپينوزرو د عضلاتو غږ حاجز. پورته دا له سږو د صدري جوف دی. د د د مشرانو برخه بل لوري د کولون په اوسط ډول د تش په نامه mesentery څخه جلا. دا دوه طبقه برابره، له خوا د وسيلې چې د هضمي جهاز د ټولو ارګانونو د الوتکې خيټه د بېرته سره پيوسته وي. ځيګر، پانکراس غده او - په سر کې برخه درې اختلافات لري. د mesentery منځنۍ برخې څخه د حوصلې په پيل مخکې غزوي. دا په د بطن په دې برخه کې د حبل سيمه ده. په پای کې، د ولسي برخه - د یو کوچنی حوزې يوه سيمه کې، چې د يو ځای urogenital ارګانونو او د تناسلي سیستم وموندل.
هر اختالالت (التهاب، ناروغۍ، میخانیکي او کیمیاوي اغیزې، رنځپوهنه جوړښت او پراختیا) د پورتني ترتیبات په درې برخو هر بدن بطني سندروم لامل شي. سربیره پر دې، په پريتونيم وينې او ليمفاوي رګونه دي او عقدو. د هغوی په منځ تر ټولو مشهور دي د خلکولپاره او د لمر د plexus. د هغوی سره لږ ستونزه هم د معدې په درد راوپاروي.

د لنډيز: د بطن د سنډروم کولای شي له خوا د هر ډول پېژندل نېټه، د معدې د ناروغيو او urogenital سیستم، سره د وينې په رګونو او د پريتونيم اعصابو plexus، د ټولو له څنګ واحدونه چې په پريتونيم موقعيت لري د کیمیاوي کیدل (مسموم، درمل)، ميخانيکي کمپرسی (فشار) ستونزو له امله وي.

سوځوونکی درد

د بطني درد تفریقی تشخیص معمولا د درد د ځای او د طبیعت د پیژندنې سره پيل شوه. تر ټولو ژوند د ګواښ او د بشر د زغم ستونزمن، البته، يو سوځوونکی درد. کيږی چی ناڅاپه، ناڅاپه،، بریدونه نه معلومه شوه کوم د لیدلو وړ خپل لاملونه راوپاروله اکثرا پرته، له يو ساعت د یو څو دقیقو کې تل پاتې.

حاد درد په واسطه ممکن کانګې، نس ناستي، تبه، لرزه، سړه خوله، د شعور له لاسه ورکولو سره مل شي. زیاتره دوی یو دقیق ځای (ښي، چپ، ښکته، پورته)، چې د يوې ابتدايي تشخیص جوړولو کې مرسته کوي لري.

د ناروغيو له خوا لکه د بطن د سندروم لامل - ده:

په پريتونيم 1. التهابي پروسو - حاد او خیری آپانډيسيټ، د diverticulitis Meckel، د پریتوان، حاد د پانکراس یا cholecystitis.

2. د مخنيوی او يا strangulated التصاقی.

3. د تثقب (تثقب، سوري) د پريتونيم چې د معدې او / یا د duodenal ټپونو او diverticulitis واقع ارګانونو. دا هم کېدای شي شامل discontinuities ځيګر، خلکولپاره، طحال، تخمدان تومور.

د تثقب مواردو کې، او همدارنګه آپانډيسيټ او د پریتوان د ناروغ د ژوند دی 100٪ پر صحیح تشخیص پورې تړلی او د عاجلو جراحي ترسره کړي.

د نورو مطالعاتو:

• د وينې ازموينه (ته اجازه ورکوي تر څو د التهابي د بهیر د فعالیتونو ارزونه، د وينې ګروپ معلوم)؛
• د ایکس وړانګه (د perforations، خنډونو، د التصاقی د شتون او یا نه شتون په ګوته کوي)؛
• التراساوند؛
• که د هضمي جهاز وینې، جوړولو esophagogastroduodenoscopy یو شک شتون لري.

مزمن درد

دوی ورو او په تېره د څو میاشتو کې کري. احساس په ورته وخت کې په توګه که Blunt، قطعات، پاړسوب، زياتره د د پريتونيم ټول څنډه باندې "تويې"، يو ځانګړي ځايتابه پرته. مزمن درد کولای شي چې هرشپه او د ډوډۍ نه وروسته بيا د مثال په توګه راشي،. په ټولو قضیو کې، دا په ګوته کوي چې د بطني خاليګاه مزمنې ناروغۍ د بطن سنډروم. دا کیدای شي:

1) ګاستریت (د مشرانو برخه کې درد، زړه بدوالی، د درنو وسلو د معدې، belching، اېښېدل، سره حاجت ستونزې)؛

2) د معدې او / یا د duodenal ټپونو په لومړيو مرحلو کې (د تشو ګېډو "د هغه د معدې، په" درد، د شپې او یا د خوړلو، اېښېدل، اسيد regurgitation، bloating، اسکوریوت، زړه بدوالی) وروسته له یو لنډ وخت وروسته؛

3) د پښتورګو تيږې (ستاسو په خوا او يا بطن، په ادرار کې د وینې او / يا ريګ، دردناک ادرار، زړه بدوالی، کانګې) درد؛

4) د مزمن cholecystitis (حق پورتنۍ برخه کې درد، ستړيا، ترخه خوله، په کم حرارت، زړه بدوالی نه تيريده، کانګې - کله ناکله سره صفرا، belching)؛

5) cholangitis مزمن (په ځيګر درد، ستړيا، د پوستکي yellowness، په کم حرارت، په حاد درد په زړه کې او د تيغ) کیدای شی ورکول؛

6) په لومړي پړاو انکولوژې کولمو.

په ماشومانو کې د عادي درد

په نامه د عادي درد، د يوې مودې وروسته پوستر. هغوی کولی شي د هر عمر ماشومانو او په لویانو کې واقع کيږي.

په زیږیدلو ماشومانو کې د نس شي د کولمو colic د درد عام سبب (کولای شي له خوا يوه تيره لوړ ودرولې ژړل، restlessness، بطن توسع، د خوراک د ناکامۍ، بیرته پټی، نظمه روژه خوځښتونه-پښې سمبالوي، regurgitation وټاکل شي). د کولمو colic يوه مهمه ځانګړنه دا ده چې د خپل ماشوم د له منځه وړلو ارام شي، موسکا، ښه خوري. د مقاومت سره د دغې ناروغۍ د ګرمۍ کې مرسته کوي، د بطن، دل Vodicka مالش. د ماشوم د ودې، د دغو ټولو ستونزو د په خپله خوښه دي.

يو ډير جدي ستونزه سره په ماشومانو کې د جسمی ناروغیو د بطني سنډروم ده. په یونان د وسيلې "د بدن" "Soma". چې د "د جسمی ناروغیو" مفهوم د بدن د غړو او د هر ډول مورزادي یا د استملاک عیب هر ناروغي په مانا ده. تیتانوس اکثرا لیدل:

1) د ساري ناروغيو د معدې او (د حرارت تر بحراني کچه، د خوړو، بې حالی، د نس ناستې، regurgitation او کانګې چينې ردولو، ژړا، په ځینو مواردو کې، د پوستکي د رنګ د بدلون لپاره)؛

2) د هضمي جهاز ناروغۍ (د التصاقی، تورژن، او داسې نور).

د تشخيص په دې صورت کې دا د دې حقیقت چې د ماشوم کولای شي چې وښايي چې دا درد کوي، او خپل احساسات بيان نه دی پېچلې ده ترتیبول. په ماشومانو کې د خیټې درد تفریقی تشخیص له خوا د اضافي ازموېنې، لکه وسيله ترسره:

• coprogram؛
• التراساوند؛
• د وينې د تحلیل؛
• esophagogastroduodenoscopy؛
• X-ray barium بطني خاليګاه؛
• د مرۍ (pH) د څارنې.

په لویانو کې عادي درد

په لوی ماشومان (زياتره ښوونځي د عمر) او د لويانو د عادي بطني درد دومره چې د دوی په پنځو کتګوریو ویشل شوي ګرځي:

• ساري؛
• التهابي (نه انتان)؛
• فعالیت؛
• اناتوميک (له يوه ځانګړي واک سره تړلي)؛
• Microbiological (مختلفو پرازيټونو سبب شي، چې په هضمي جهاز میشتیدل).

انتاني او التهابي درد څه ده، لږ او ډېر روښانه. او دا چې دا مانا لري چې د فعالیت؟ که هغوی د تشخیص ورکول کيږي، چې څنګه پوه شي کله چې د "اصطلاح د بطن د سندروم په ماشومانو کې"؟ دا څه دي؟ تشريح د فعال درد تصور کولای شي نو: د ناروغانو لپاره هيڅ څرګند دليل د بطني او د پريتونيم د ناروغيو په اړه اندېښمن دي. ځينې لويان هم دې باور دي چې د ماشوم د هغه د درد په اړه دروغ، تر هغه وخته چې د هغه څخه د سرغړونې ونه مومي. که څه هم، په طبابت کې شته داسې یوه پدیده ده، او هلته دا د حاکميت په توګه ده، چې په 8 کلونو په پرتله لوی ماشومان. فعال درد سبب کېدای شي عبارت دي له:

1) د بطن د بې اولادۍ (بطني درد شي سرخوږی، ورپسې کانګې، زړه بدوالی، د ناکامۍ په خوړلو)؛

2) فعال dyspepsia په پورتنۍ برخه بطن (څخه په بشپړه توګه روغ ماشوم، درد او د يو د کولمو د غورځنګ څخه وروسته له منځه)؛

3) د کولمو د خارښت.

بله اختلافي تشخیص په ماشومانو کې "د حادې تنفسي سره بطني سنډروم ويروسي ناروغۍ" وه. په دې صورت کې درملنه لري يو مشخصوي، ځکه ماشومان نښې نښانې او زکام او کولمو ناروغۍ لري. اکثرا ډاکټران د ماشومانو، چې د حاد تنفسي ويروسي ناروغۍ (لکه زکام) لږ نښې لري تشخيص، او د هضمي جهاز ناروغۍ د تاييد ده کشف نه. د داسې پېښو د فریکونسي، او همدارنګه د پراخ ناروغيو وړ لا خپل پوښښ.

سره د بطن حاد تنفسي سنډروم

دا رنځپوهنه ده په مخکې او د لومړنيو ښوونځيو د ماشومانو ډېر عام دی. په بالغو، دا خورا نادره. په طبابت، د تنفسي ناروغيو او حاد تنفسي ويروسي ناروغۍ ته د ناروغۍ د واحد ډول تړاو لري، لکه RE (تنفسي ناروغي ده) تر ټولو عام ډول له خوا د ويروسونو له امله، او د دوی په اتوماتيک ډول د RVI د وېشنيزه انتقال. د هغوی تر ټولو په اسانۍ سره په ماشومانو د ډلو "اخستونکي" - ښوونځي، وړکتونونه، قوريو. برسیره ټولو مشهور انفلونزا تنفسي، د زیات خطر سره مخامخ دی د تش په نامه "د معدې د انفلونزا د" یا روتا. هغه هم لکه د سارس تشخیص سره د بطن د سنډروم. په ماشومانو کې د دغې ناروغۍ د نښو نښانو د اخته 1-5 ورځو وروسته ښکاري. د کلينيکي انځور په لاندې ډول ده:

• د معدې په درد شکايتونه؛
• کانګې؛
• بدوالی؛
• د حرارت درجه؛
• نس؛
• بهېدل پوزه؛
• وخي؛
• سور ستوني؛
• درد د ګوټ؛
• علايم، کمزورتیا.

څرنګه چې د لست څخه وکتل شي، او د زکام او د کولمو د ناروغيو څرګندو نښو نښانو. په ځينو حالتونو کې، د يوه ماشوم په رښتيا د عام سړې جمع د معدې ناروغي ده چې ډاکټران باید په څرګند ډول تر منځ توپير ته وړاندې شي. د روتا انتان تشخیص خورا پیچلې ده. دا شامل دي immunosorbent assay، الکټرون میکروسکوپيکي پرک وريځي، د تعاملاتو د اکثريت سپاره. زياتره pediatricians داسې پیچلې تحلیلونه پرته تشخیص، یوازې د ناروغۍ کلینیکي مظهر او د anamnesis پر بنسټ. روتا، که څه هم د يوه سړه نښې نښانې شته دي، سره د علوي تنفسي ارګانونو او د هضمي جهاز، په عمومي توګه د کولون اخته شي نه. د ناروغۍ سرچینه - ناروغ سړی. روتا نفوذ د سره د خوراکي توکو، چټل لاسونه، هره ورځ شیانو (د مثال په لوبو) د نوی خاوند، د ناروغ له خوا کارول د بدن.

سره بطني سنډروم د سارس درملنه باید د تشخیص پر بنسټ ترسره شي. نو، که په يو ماشوم له خوا sorbents د ترلاسه کولو له خوا د تنفسي ويروسونو حياتي فعاليت، د بنيادي ناروغۍ د درملنې، جمع محلول پتالوژيکه توليداتو لامل د بطني درد. که تایید روتا انتان نه حس نه کړي چې د يو ماشوم انټي وټاکي، ځکه چې دوی د پاتوجين اغېز نه لري. د درملنې د فعاله کاربن sorbents، يو خواړه، د څښلو د ګرزنده د کیمپ څخه جوړه ده. که ماشوم دی حاضر نس، probiotics ټاکل کیږي. د دې ناروغۍ د مخنیوي واکسین دی.

پرته د کولمو د ناروغيو شدیدې درد

د دې لپاره چې دا آسانه چې معلومه کړي چې څه لامل د بطني درد د سندروم په ټولیو کې په بطن ځای، چې د دوی تر ټولو په کلکه احساس له مخې ویشل شوي دي.

سره د dyspepsia نښې نښانې نه شدیدې درد په منځني برخه (mesogaster) او په لږ (hypogastrium) واقع کيږي. ممکنه لاملونه:

• سره چیینجي د يرغل؛
• Payra سنډروم؛
• پیلونفرایت؛
• hydronephrosis؛
• سره د ستونزې د جنسي ارګانونو؛
• کولمو د انسداد (نابشپړ)؛
• Hysterotomy د (فشار) د celiac تنې؛
• IBS.

که چیری ناروغ یوازې لکه د بطن د سنډروم ده، د درملنې پر د اضافي د آزموینی اساس فرض:

• د وينې پرمختللي ازموينه؛
• شندنی د چينجي او کولمو ناروغۍ هګۍ فاضله؛
• هيماتوکريت؛
• د هضمي جهاز التراساوند؛
• ergography (irrigoscopy barium لازیاد طريقه)؛
• د بطن رګونه Doppler التراساوند.

سره د کولمو د بې نظمۍ د خیټې درد

د عادي درد ټول پنځه کتګوریو کې کېدای شي په سره د کولمو ستونزې د پريتونيم د ولسي او منځنۍ برخې واقع کيږي. دلایل ولې شته دی لکه د یو بطني سنډروم، ډیره. دلته ځينې يې دا دي:

• helminthiasis؛
• دي د هر ډول محصولاتو سره حساسيت؛
• د قریبه ټپ، کولیت (نس سربېره مشاهده کړې، د غایطه موادو سره د زوو او یا د وینی، اسکوریوت، د اشتها، کمزوري، دردی، د وزن له لاسه وي)؛
• celiac ناروغي (د خپلو ماشومانو د تغذیې ته د غلو فورمول په پيل کې د وړو ماشومانو کې عام دی)؛
• د ساري ناروغيو (salmonellosis، campylobacteriosis)؛
• په کولون کمي، د مثال په توګه، dolichosigma (د تذکيري د کولون دی اوږد)، د درد د اوږدې قبضيت زياته ده؛
• disaccharidase کموالی؛
• hemorrhagic vasculitis.

وروستنۍ حالت وخت پېښېږي کله چې د پاړسوب او، چې له امله دي، چې د کولمو په پړسوب د وينې په رګونو، د هغوی د ټېنګېدو واقع دی. د دلايلو - د وينې دوران پاکېږي، او په hemostasis یو بدلون. دغه حالت په توګه hemorrhagic بطني سندروم په نامه هم یادیږي. هغه په د فعاليت درې درجو دی توپير:

زه (متوسط) - د هغه نښې نښانې دي متوسط، ټاکل په وینه کې د ESR د کړنو له خوا.

II (وزن نيمايي) - هلته په پريتونيم د غرغنډو درد دي، د تودوخې له انرژې څخه، د یو کمزوري، او د سر خوږ شتون لري.

III (سخت) - د لوړ حرارت، سخت سر دردۍ او د بطني درد، کمزوري، زړه بدوالی، د وینې، د ادرار کانګې او فاضله مخلوط سره د وينې، کولای شي د معدې او د وینې سبب کولمو، تثقب.

که تاسو د درد په هر ډول د کولمو د ستونزې سره د شک د پريتونيم منځنيو او ټيټو برخو کې تجربه، د تشخيصولو شامل دي:

• غځول شوی وينه تحليل (ژونکيميا او ګډ)؛
• coprogram؛
• fibrocolonoscopy؛
• ergography؛
• غايطه کلتورونو؛
• د باډي د وینې معاینې ته؛
• هایدروجن ازموينه؛
• د Endoscopy او د وړو کولمو د ووبونو د؛
• اودبدن ازموینو؛
• بوره کږه.

د بطني (ګاستریک) پورتنۍ برخه کې درد

په ډيرو مواردو کې، د پريتونيم پورتنۍ برخه کې د بطن د سنډروم د خوراکي توکو د ترلاسه کولو په نتيجه ده او کیدای شي په دوو ډولونو په خپله تر سترګو:

• dispepsionnom، چې د معدې څخه سرغړونه ده ( "د لوږې دردونه" د ډوډۍ نه وروسته به)؛
• dyskinetic (په غوڅولو درد، يوه او ياهم د احساس، د (stomach) خواړه، belching، کانګې، زړه بدوالی اندازه په پام کې).

د دغه شان حالاتو لاملونه ښايي gastroduodenitis، د هايدروکلوريک اسيد، ناروغۍ، د کولمو چينجي، د پانقراس د ناروغیو او / یا د دصفرا قنات، معیوبینو د gastroduodenal موټيليټې د معدې hypersecretion وي. سربیره پر دې، ګاستریک درد شي (کله چې حاجز لمده رنځپوهنه celiac ابهر تنې) Dunbar سنډروم راوپاروي. دا ناروغي ده مورزادي، ميراثي (اکثره) او يا تر لاسه کله چې يو کس د نسجونو neyrofibroznoy وده راځي.

Celiac تنې (لوی لنډ څانګې بطني خلکولپاره) هغه وخت چې کمپرسی د خلکولپاره تر السه رااستوي، ډېر په خپله خوله تنګه. دا لامل بطني ischemic سنډروم، تشخیص دی برعکس X-ray (angiography) په کارولو سره ترسره شوي. Celiac سره د وینې د نورو بېړۍ په ګډه تنې هر کولمو ارګانونو ته بطني خاليګاه وينې برابروي. په داسې حال کې د وينې د وړاندې کولو، او له همدې امله د ارګانونو د رسولو د جنجالي ضروري موادو په ډک نه ترسره کیږي، چې د اکسيجن په محرومۍ (د هائيپوکسيا) او اسکیمي سبب کیږي. د دې ناروغۍ نښې نښانې د هغو سره د ګاستریت، duodenitis، د معدې بهیدونکي مشاهده ورته دي.

که چیری د وینی رسولو کمښت تجربه کولمو پراختيا ischemic، کولیت enteritis. که چیری د وینی لنډ رسولو کې د ځيګر ده، هپاتيت پراختيا او د پانقراص کې د پانکراس د وينې رسولو ناکامي ځواب.

نه سره د تشخیص په غلتۍ سره شي، باید د سره شکمن بطني انجینا ناروغان د نورو پلټنو ترسره شي. Endovascular تشخيصولو - دا تر ټولو ښه طريقه په حقيقت چې د وينې رګونه له خوا د یو کتیتر په درلودلو X-ray مال ځیین هميشه پلټنې لري. دا ده چې، د میتود به اجازه ورکړي چې په د وینی د رګونو ستونزې پرته جراحي وګورئ. Endovascular تشخیص د بطن د رګونو د ټولو ناروغيو لپاره کارول. که نښې نښانې، سیمونو او endovascular جراحي شتون لري. د ناروغ شکمن بطني انجینا شکايتونه د امکان په ځواب کې:

• په بطن دوامداره درد، په ځانګړې توګه د خوړلو، کله چې کوم فزیکي کار او يا عاطفي فشار ترسره کولو وروسته؛
• د پريتونيم پورتنۍ برخه کې د ټپېدو او شدت احساس؛
• belching؛
• اېښېدل؛
• په خولې د جوف د تريخ؛
• د نس ناستې او یا برعکس، قبضيت؛
• پرله سرخوږ؛
• د ساه لنډۍ؛
• په بطن pulsation؛
• د وزن د بايللو؛
• عمومي ستړيا او کمزورتيا.

د ناروغ یوازې بهرني ازموینې، او همدارنګه د معياري تشخیصیه ميتودونو (د وینې، د ادرار، د التراساونډ) ته د دغې ناروغۍ د کشف مهم نه دي.

بطني فقرات سنډروم

د رنځپوهنه دا ډول دی د ټولو کشف ستونزمن یو. دا پروت دی چې په حقیقت چې د ناروغانو سره د معدې او (بطني درد، کانګې، belching، اېښېدل، نس ناستې او يا قبضيت) ستونزې روښانه نښې دي، خو د دوی له خوا د نخاع د ناروغیو او یا د غړو سيستم په نورو برخو کې رامنځته شوي دي. ډاکټران زياتره نه په سمه توګه د لامل ژر تر ژره په ګوته کړي، نو د درملنې ده ترسره کړل، نه د پايلو نه توليدوي. په دې ډول، د احصائیو له مخې، د سره د صدري osteochondrosis ناروغانو په اړه د 40٪، د خپلو غیر شتون د کولمو د ناروغيو، او د معدې لپاره د چلند. سره د شوکي تشوشات حتی sadder انځور. په داسې پېښو کې د درد اکثره پاړسوب، پيکه دي، په بشپړه توګه سره د خوراکي توکو د ترلاسه کولو سره تړاو نه او که ناروغان قبضيت او يا نس لري، دوی له خوا د دوديزې ميتودونو نه درملنه. لاندې ناروغيو سبب شي د بطن د سنډروم فقرات:

• spondylosis؛
• scoliosis؛
• د نخاع د نري رنځ؛
• علایمو سره په ستون فقراتو تومور بدلونونو سره تړلې ده؛
• نیوکه علایمو (Guttseyta).

ترهر خبره دا ده چې د ناروغانو د بطني درد او غیر هضمي جهاز کمي ټکوي، چې زياتره په توګه malingerers درک. د بهر د ناڅرګندو بطني درد د لامل د موندلو، دا ضروري ده چې د تشخیص اضافي میتودونو، لکه spondylography، X-ray، اکسرې، rentgenotomografiya، ehospondilografiya او نور استفاده ده.