بيرله په والدت ماشومانو - دا څه دي؟

په وخته ماشومانو Bronchopulmonary dysplasia (بيرله) د اکسيجن د لوړ فشار رامنځته respirator له خوا د اوږدې مخامخ پر وړاندې د پرمختګ. د ناروغۍ د له منځه وړلو، د ماشوم د ځانګړې درملنې په موخه د هغه د ژوند ژغورلو ته اړتيا لري. راځئ چې د پدیده پتالوژيکه ځانګړنې څه ده، لاملونه، نښې نښانې او د درملنې په پام کې.

بيرله په والدت ماشومانو - دا څه دي؟

د ماشومانو چې دخپل څو زېږېدلی وو، چې د د داخلي ارګانونو د پرمختګ د نشتوالي له امله په بېلابېلو ناروغيو سره مخ شوي دي. تقریبا هر ماشوم په تنفسي سيستم کې داسې جدي انحراف لري. د دې لپاره چې د اکسيجن د اړتیا په کچه د ساتلو د ماشوم سره په اړیکه کې دی یو ventilator. دا وسايل، چې د تنفس د ګازو د مخلوط رطوبت، د حرارت درجه او جريان کچه کنټرولوی. د دې طرزالعمل مکرر اختلاط دی bronchopulmonary dysplasia.

په والدت ماشومانو Bronchopulmonary dysplasia رامنځته کله چې د اوږدې مودې لپاره د اکسيجن د لوړ غلظت سره اشنا شي. که د ماشوم لپاره د 28 ورځو څخه زیات، د پام وړ ناروغۍ د زياتوالي د خطر یو ventilator ده. په ماشومانو کې په اصطلاح کې زېږېدلی نادره ناروغي پېښېږي، جدي ناروغۍ مرۍ tubes: او سږو وروسته.

اوس مهال، د بوشکو د یوه نوي ډول د ټولو پېښو زياتره ثابت، په کوم کې چې د سږو تر لږه alveolarization ماشوم، لږ د تنفسي او دسږو رګونه نښه فلج لري. د "کلاسيک" bronchopulmonary dysplasia په پرتله، د دې ناروغۍ د "رڼا" فورمه انتقال ډېر اسانه دي.

د بيرله لاملونه

د bronchopulmonary dysplasia پیښې د ventilator څخه د ماشوم دیوې پړاو وروسته ثبت کړي دي. ماهرين وايي، چې هلته له امله په وروسته پاته دسږو جوړښت د خالص اکسیجن اغیزې یوه وینه بهوونکي پدیده ده. یوازې د اساسي بيرله د خطر عوامل په لاندې ډول دي:

• د ساري استازو bronchopulmonary سیستم ته ننوتل؛
• د surfactant ناسم اداره؛
• دسږو فشار له خوا د زړه اغېزه کړې؛
• د زيان د سږو د انساجو وخت د ventilator وصل؛
• د سږو بوغمه؛
• ويټامين تشو.

په ډېر والدت ماشومانو په ځانګړې توګه عام بيرله. دا وېشنيزه کې ماشومان د 29 اونۍ مخکې زېږېدلی او د 1500 په پرتله لږ surfactant سيستم وزن نه دي په بشپړه توګه پرمختللې شامل دي. دا کړنه په ووب دا حقیقت چې expiratory د سږو په ترڅ کې الويولي بل ته د لاس او زیان شي، چې د ګاز په بدل کې د خرابېدو provokes پیل شي. د ناغوښتل پايلو د مخنيوي لپاره، د ماشوم د ventilator سره نښلي.

د بيرله نښې نښانې

د ناروغۍ لومړۍ مظهر دی د ventilator څخه د ماشوم اداراه وروسته ثبت کړي دي. سملاسي دا داسې ښکاري چې ستاسو ماشوم یو مثبت تمایل لري، ولی وروسته له خطر نښې شتون لري. تر ټولو، مور او پلار بايد د پاملرنه د ساه لنډۍ. که يو د کوچینیانو په یوه دقیقه کې له 60 څخه زیات تنفس، سپږمو او غولوونکې په کلکه کوي او د سينې لري د یو بېرل په شکل بڼه، چې ژر تر ژره د روغتيايي مرستې په لټه کې.

په غړمبار تنفس، په سږو کې بلغم، وغځول ساه، زخمونه د پوستکي - د وخته ماشومانو بيرله پرله پسې نښې نښانې. په دې ناروغۍ اخته او څنګه د ماشوم د حالت د اسانتیا څه ده؟ Therapy يوازې د ډاکټر تکيه لري چې د ماشوم د شدت له خوا غوره کړې ده. بهرني د ازموینې، د زړه، د ټټر د X-ray التراساوند: د تشخیص اقداماتو مخکې جوړه شوه. برسېره پر دې، د لابراتوار ازموینې، د مشورې pulmonologist کولای شي ورکړل شي.

بيرله د درملنې

له وخته ماشومان رنځپوهنه symptomatically درملنه. په کرارولو ته د ناروغۍ او د تنفسي نورماليدو نښې نښانې د دې ډول درملنې اصلي موخه جوړه شوې ده. د درملنې موده - له څو اونيو ته 2-3 میاشتو.

خفیف، متوسط او شديد bronchopulmonary dysplasia تر منځ توپیر. د دغې ناروغۍ د مرحلې په جريان exacerbation او وقتونه نښه. د مخدره توکو د درملنې کې د کورټيکوسټېرويډونه، diuretics، انټي (د اړتیا په صورت)، bronchodilators، سورنکشت د استعمال.

د جراثيمو نشه يي توکو ته اړتیا ده ترڅو د التهاب د پراختیا منع. له macrolide مطلوبو نشه چې په اغیزمنه توګه سره د عامل پراخ طيف سيالي ګڼل کېږي.

د درملنې مشخصات

سره له دې چې د ناروغۍ د درملنې په بهير کې د ميخانيکي هوا provokes او اکسيجن د درملنې ته اړتيا لري. د ماشین د ماشوم سره نښلوي چې د تنفسي سيستم ډاډ ضروري دی، او د ټولو انساجو کافي اکسیجن. په دې ډول د ګاز د مخلوط او په وسايلو د فشار د غلظت په توګه د امکان تر حده کمه کړه. دا به هم په د ماشوم د وینې د اکسیجن مقدار پرله پسې څارنې ته اړتيا لري.

کله چې په والدت ماشومانو بيرله باید یو خواړه وخوري. دا مهمه ده چې د ماشوم د بدن د پروتين کافي اندازه او په دې توګه د اضافي مایع مخه ونیسي. که د ماشوم د درنو وسلو د غذايي توکيو د مخلوط د دولت له خوا gavage اداره کیږي. د مایع حجم ته هر کیلو ګرام د هره ورځ د بدن د وزن د 110 لیتره کموي چې د سږو بوغمه د پرمختګ مخه ونیسي.

د هورمونونو د استعمال

په تنفسي جهاز د التهاب، چې د bronchopulmonary dysplasia د شاليد واقع له منځه هارمون درملنه ضروري ده. سيستماتيک ګلوکوکورټيکويډ څخه د ژوند په لومړيو ورځو کله چې یو ماشوم په یوه ventilator راواخيسته اداره کیږي. دا د د تنفسي سيستم سخت اختالالتو د خطر کموي.

یاد ولرئ چې د هورمون د درملنې څو زيانونه، د اصلي د چې د هایپرګالیسیمیا، فشار، hypertrophic cardiomyopathy جانبي عوارض لري.

ترجيح اکثرا تنفس ستروئیدونو ورکړل. دوی یو ډېر کوچني دوز ته اړتيا لري او یوازې د تنفسي جهاز د ولسي برخو اغیز وکړي. په ورته وخت کې، د دې علاج يوازې په يوې په سختو حالاتو کې د موقتي مثبت اغېز کوي.

"Dexamethasone" - د ګلوکوکورټيکويډ د ډلې تر ټولو اغيزمن او روژه-د سرپرست په نشه يي توکو یو. دا د د د ناروغۍ د حاد مظاهر اړينو مرستو مواردو فرض ده. همدارنګه، د نشه يي توکو د نوو بریدونو د جوړېدو مخنیوی کوي.

په له وخته "Dexamethasone" ماشومان د بيرله درملنه کولای شي د interleukin د اغېز د مخنیوي - په بيالوژيکي فعال موادو د برانشي د سیمې ته ننوتل، او په التهابي پروسو بوخت دي. د نشه يي توکو د تنفسي ناکامي د پرمختګ مخنیوی کوي او په بشپړه توګه دی د ماشوم لپاره خوندي وي.

"Dexamethasone": د نشه يي توکو Description

د medicament دی د یو قوي مصنوعی glucocorticoid اجنټ لړۍ. د "Dexamethasone" عمل دی چې موخه یې د په بدن د پروتين، معدني او هايدريت د ميتابوليزم د نورماليدو. دا قوي د التهاب ضد، antiallergic، او protivosokovmi antitoxic ځانتياوې لري. د التهابي پروسه د باچاه حجرو او eosinophils، چې proinflammatory منځګړو د توليد د ترکيب د پام وړ کمښت له خوا ګوښه نه.

په ماشومانو کې د امپوله حل کارول د bronchopulmonary dysplasia د درملنې. د اومعين په انفرادي بنسټ ځانګړې غوره کړې ده. په پام کې ولرئ، چې د لنډې مودې د نشه يي توکو د استعمال معافياتي اغېزې لري، او د اوږدې مودې لپاره د درملنې د يو ثانوي انتان سره یوځای خطر ډیروي.

په بيرله Diuretics

په سره بيرله له وخته ماشومان د هره ورځ د مایعاتو د مصرف د کمښت سره سره، چې د بوغمې ټاکل diuretics د پیښیدو څخه مخنیوې وکړي - diuretics. د هغوی د معالجوی اغېز دی چې د اسيد-اډې د انډول د نورماليدو او د انساجو کې د مايعاتو اندازه کموالی متوجه.

"د ورید له" ده تر ټولو عام ډول سیستم diuretics په منځ کې کارول. د دې چمتووالي ستونزه دا ده چې په سږو کې د مايعاتو reabsorption چټک او دسږو ميخانيکونو بوغمه ته وده ورکړي.

وړاندوينې او عواقب

Bronchopulmonary dysplasia خورا جدي او خطرناکه ناروغي ده. په سخته ناروغۍ کې 20٪ د قضيو وژونکي ده. په متوسط ته د ناروغۍ د متوسطې او د ماشوم د ښه ممکنه ده چې د ژوند په لمړیو میاشتو په موده کې ترلاسه کړي. په والدت ماشومانو بيرله وروسته منفي پایلو څنګه زياتره وده؟ ميلمه کارپوهان وايي چې د دغو ماشومانو څخه د ساري تنفسي ناروغي، د وينې د لوړ فشار، د وینې، د فزیکي پرمختګ ځنډ سره مخ دي.