Ursodeoxycholic اسيد: لپاره کارول، مشابه، کتنې لارښوونې

په دې وروستيو کې، د ځګر د مختلفو ټپونه د درملنې په زياتيدونکې ursodeoxycholic اسيد کارول. د کیمیاوي ودانۍ په ډیرو جدي ناروغيو د خپل اغیزمنتیا څرګندونه د کارولو لپاره لارښوونه. دغه توکي څه ده؟ ursodeoxycholic اسيد څه ده؟ په هغه څه چې د توليداتو دا موجود دی؟

Description

Ursodeoxycholic اسيد، چې د کارولو د ده په خپل اصلي او مال پر بنسټ، يو سپين زيړ شيشيي پوډر. دا یو تریخ خوند. دغه مواد په یوه عادي ډول فعال د بشري اورګانيزم په کمه اندازه تولیدیږي ده. د خپل ځانګړي جاذبې د ټول صفرا اسيدونو د وزن له مخې په اړه د 5٪ ده. دا Hydrophilic کې دی او نه cytotoxicity. دا کيمياوي ترکيب دی چې په شراب او د ټوټو په acetic اسيد محلول، په chloroform لږ منحل او په اوبو کې تقریبا منحل. په محصولاتو Ursodeoxycholic اسيد دی شامل نه دي. دا په Gall مثانې وموندل شو د نصواري bear.

Ursodeoxycholic اسيد (UDCA) ده د chenodeoxycholic اسيد یو epimer. په پیل کې دا د reflux ګاستریت او غوڅولو چارې gallstones د درملنې لپاره کارول شوی و. د وخت په تيريدو، دا پيل وکارول شي، او په ډېرو نورو ناروغيو. UDKH تر ټولو خوندي ګڼل د صفرا اسيدونو.

د ursodeoxycholic اسيد اغیز

تر اوسه پورې، د استعمال UDKH لپاره سره یو اټواميون جز مختلفو cholestatic د ځيګر د ناروغيو يوه معياري درملنه ده. د د دې اجنټ عمل میکانیزم دی چې د بدن د حجرو د ثبات. hepatocytes - خپل مالیکولونو کیدای شي د ځيګر د حجرو د غشا ځای. له دې امله دوی ددې وړتیا لري چې د زنګ عوامل يې زيات مقاومت وکړي. دا hepatoprotective اجنټ یوه choleretic اغېز لري. UDKH په ځيګر کولسټرول ترکيب کمه کړي او په کولمو کې د خپل د جذب مخه نيسي. دا د نشه يي ښکته او راپورته lithogenicity صفرا اسيد منځپانګه هميشه. دا د lipase، د پانقراص او د معدې ترشح د فعالیت لوړوي. Ursodeoxycholic اسيد يو hypoglycemic اغېز لري او د صفرا د جوړولو او جلا هڅوی، دا کولسټرول کموي.

دا د نشه يي پیرزوینو او د کولسټرول ډبرو قسمي يا بشپړ هیلۍ. همدا لامل دی چې دا ډیر کارول. سره کولسټرول سره نښلوي، دا د خپل کرستالونو، چې deleteriously پر gallstones عمل د solubility زياتوي. UDKH لري immunomodulating عمل چې غواړي lymphocyte فعالیت زیات کړي، د د hepatocytes د غشا مختلفو antigens د بيان د کموي. دا د T-لیمفوسایتس شمير اغيزه کوي، د eosinophils شمېر کموي.

UDKH په صفرا خپل تیت او مایع کریسټال په پړاو کې د موادو د انتقال له خوا د کولسټرول غلظت کموي. دا د صفرا مالګي enterohepatic دوران اغيزه کوي. لکه څنګه چې د دې په پایله کې د endogenous اوب او زهرجن مرکبات د کولمو reabsorption کمښت راغلی دی. دا د مخدره توکو یو مستقیم hepatoprotective او choleretic اغېز لري. Ursodeoxycholic اسيد، څخه چې په hepatology د کارپوهانو کتنه څرګند موثریت، ده د کمولو توان ځيګر fibrosis په خپل شحمي واوسوو.

غوښتنلیک

Ursodeoxycholic اسيد، چې د غوښتنلیک د معالج ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره کیږي په داسې شرايطو پتالوژيکه ګمارلي دي:

• د کولسټرول ډبرو کې د صفرا يا عام بوجيانی محلي شتون؛

• ناتواني endoscopically او یا جراحي درملنه؛

• د مزمن، غېر معمولي، او حاد اټواميون هپاتيت ؛

• د ميخانيکي او extracorporeal lithotripsy وروسته کولسټرول ډبرو شتون؛

• زهرجن (د مخدره توکو، د الکولو)، د ځګر د زيان؛

• sclerosing cholangitis؛

• د لومړنيو دصفرا په سيروز، سره د decompensation نه نښې؛

• atresia، دصفرا په جهاز؛

• سېسټيک؛

• د مزمن هپاتيت فعال؛

• parenteral د تغذیې په ترڅ کې cholestasis؛

• دصفرا dyskinesia؛

• سره دصفرا dyskinesia او holetsistopatii دصفرا dyspeptic سنډروم؛

• د مزمن opistorhoze؛

• مورزادي دصفرا atresia؛

• دصفرا reflux esophagitis او reflux ګاستریت.

Ursodeoxycholic اسيد (UDKH) د ځګر د زيان د بیځایه له خوا د ادارې د cytostatics او هارموني د حمل د مخنيوي لپاره کارول. دا د نورو ناروغیو له امله رامنځته فرض ده د صفرا رکود. UDKH لپاره په ځيګر کیښودنه او يا نورو ارګان adjuvant علاج ګمارل.

Contraindications

Ursodeoxycholic اسيد، چې بیا کتنه تر ټولو برخه مثبت، جدي contraindications لري. دا شامل دي:

• په حاد پړاو د Gall مثانې، کولمي او د صفرا مجراوي التهابي ناروغیو؛

• د لوړ کلسيم منځپانګه rentgenopolozhitelnye gallstones؛

• د دصفرا په جهاز خنډ؛

• hypersensitivity؛

• decompensation په ترڅ کې سيروز؛

• Crohn د ناروغۍ؛

• د پانکراس، ځيګر او پښتورګو په کارونوکې د بې نظميو اعلان.

د استعمال محدودیتونه

Ursodeoxycholic اسيد، د استعمال لپاره لارښوونې چې په څرګند ډول د خپل غوښتنلیک سخت محدودیتونه په نه شتون په ګوته کوي، نه تر 3 کلونو کې په کپسول فورمه ماشومان ګمارل. د هغو څخه د استفادې د يو slurry دې د نشه يي موادو څخه جوړه درملنه. تر اوسه پورې، د کارپوهانو شوي نه دي د مناسبو زده کړو په موخه د دې موادو cholelitolitic په کتو سره د ماشوم د عمر د اغېز د معلومولو ترسره کړي دي. په ورته وخت کې، زده کړو کې د سره دصفرا atresia او د ځګر د ناروغیو د ټاکلو د ماشومانو د حضور کې ترسره نه د ځانګړو ماشومانو ستونزې ښودل شوي دي.

تيارۍ پکې ursodeoxycholic اسيد، چې د اميندوارو ښځو ورکول يوازې هغه مهال له دې اجنټ د درملنې اصلي اغېز د نازيږيدلي ماشوم د بالقوه خطر په پرتله زیاته ده. موږ بايد هېره نه کړو چې د ناروغانو لپاره دې وېشنيزه کې د کیمیاوي خونديتوب بشپړ علمي څېړنه ده هيڅوک ولګول. څرنګه چې معلومه نه ده چې ایا UDKH ته د مور شیدې ورننوزی، احتياط دی کې د نرسنګ د ښځو د نشه يي توکو د ټاکلو ته اړتیا لري.

جانبي عوارض

Ursodeoxycholic اسيد، د استعمال لپاره لارښوونې چې په خپل غوښتنلیک نه يوازې د محدوديتونو په ګوته کوي، خو ته هم له لوري ممکنه اغیزو، ښايي د پتالوژيکه پدیدو لکه سبب:

• قبضيت، د نس؛

• بدوالی؛

• زیات transaminases؛

• د حق د مشرانو څلورمه او ګاستریک په سیمه کې د درد؛

• حساسيت د پوستکي غبرګونونه (خارښ، ګرمکې)؛

• calcining ډبرو.

د لومړنیو دصفرا په سيروز درملنه دې د چمتووالي وختونه ګرځي چې د ناروغ لري decompensation انتقالې، د وتلو د دې د مخدره توکو له رارسيدو وروسته د ورکېدو.

احتیاطي تدابیر

چې په بریالیتوب سره litholysis کولسټرول ډبرو UDKH د کارولو اړتيا د لاندې شرايطو په پام کې ونیسي:

• د خپلو اندازه له 2 څخه زيات سانتي نه ده؛

• دوی پر radiograph سيوري ته نه چمتو کړي؛

• د صفرا په نورمال ډول فعال؛

• مجراوي وساتي patency؛

• د شامپو سره د ډبرو له نيمايي څخه لږ ډک؛

• د صفرا بوجيانی نه ډبرو نه لري.

ursodeoxycholic اسيد نور کوم محدوديتونه پر شاملېدو دی؟ د دې طبي چمتوالی لارښوونه ښيي چې د اوږدې مودې لپاره د درملنې، چې د 1 میاشتې څخه زیات، بايد په منظم وي (1 هر 30 ورځو کې) د hepatic transaminases، phosphatase، بیلروبین، ګاما-glutamyl transferase وينې څارنه ترسره کړي. داسې تحلیلونه ترسره کول دی په ځانګړې توګه سره د UDKH د درملنې د لومړنیو 3 میاشتو مهم دي. د درملنې د اغیزمنتیا ده تاييد له خوا د X-ray هرو شپږو میاشتو کې او د التراساونډ صفرا. د ضبط تکرار د مخنیوي ته دوام cholelithiasis د درملنې او د ډبرو بشپړ انحالل وروسته. دا څو میاشتې وخت ونیسي.

د امیدوارۍ په عمر UDKH ښځو د درملنې په ترڅ کې سپارښتنه کيږي چې د حمل په وړاندې د ساتنې د باور وړ میتودونه وکاروي. کیدای شي دا به د غير هارموني نشه يي توکو او یا د حمل د پکې د اسټروجن په لږه اندازه.

اعلامیه فورمه او دوز

Ursodeoxycholic اسيد، له خوا چې د لارښوونې لارښود د خپلې استوګنې په circuitry يو مفصل توضيحات ورکوي، په داسې دوز فورمې توليد شوی دی:

• کپسولونو او د 150 او 250 ملي ګرامه په ګولۍ؛

• د ماشومانو لپاره د تعلیق.

دوز UDCA په کلکه په انفرادي توګه ټاکل. دا د د بشري حالت د شدت او د هغه د بدن د وزن پورې اړه لري. په ډيرو مواردو کې، دا له خوا 10-20 mg / kg هره ورځ فرض. دا دوز د ده په یو وخت کې اخیستل، په ماښام کې. د درملنې موده په شواهد پورې اړه لري. د وړو کولمو په دغه نشه يي توکو جذب کيږي، او 3 ساعته وروسته د خپلو ټولو لوړ غلظت د پلازما يادونه ده. پرله پسې د استوګنې په medicaments پکې ursodeoxycholic اسيد، دا په د انسان په بدن کې د لومړني صفرا اسيد. دا مواد د يوه د بدلونه ته نوعه سره مخامخ شو او د وروستۍ پایلې په توګه په غایطه موادو او ادرار metabolites محصول.

د درملنې وخت د معالج ډاکټر له خوا ټاکل کيږي. دا کیدای شي د مختلفو پورې د ناروغۍ په ډول. په ځينو سختو حالاتو، د استوګنې په UDKH نشه کلونو لپاره دوام کوي.

د نورو نشه يي توکو د تعامل

په یوه ګډه د ښه راغلاست او UDKH "Cyclosporine" وړاندوینه د ورستنيو جذب زیاتیږی. کې د پلازما په ناڅاپي ډول د طبي چمتوالی غلظت زیاتوی. د استوګنې په UDKH وخت د چمتو کولو سره په ځينو حالتونو کې "Ciprofloxacin" تېر تراکم کم شی.

Ursodeoxycholic اسيد (analogues)

Ursodeoxycholic اسيد (کپسولونه، ګولۍ) لاندې د مختلفو نومونو سره جوړيږي. دغه ډول استازو توپير excipients په خپل ترکیب د ننوتلو. په دې ډول، په بازار کې کولای شي د دغو نشه يي توکو سره د ursodeoxycholic اسيد سره وګوري:

• کپسولونه "Ursosan" لپاره د درملنې پرک د ځيګر د ناروغيو، cholelithiasis، سره دصفرا reflux ګاستریت او reflux esophagitis، لومړنۍ سيروز، نشه يي توکو او زهرجن ځيګر زيان، cholecystectomy، د الکولو د ناروغيو، sclerosing cholangitis، دصفرا atresia، د پیپ steatohepatitis فرض. Ursodeoxycholic اسيد ( "Ursosan") د ځيګر ټپونه د مخنیوي لپاره کارول.

• ګولۍ "Ukrliv" چې په hepatic معیوبیت، د مزمن هپاتيت، cholelithiasis واخلي.

• کپسولونه "Ursofalk" نومول د بېلا بېلو د صفرا د ناروغيو او د ځيګر، له خوا cholestasis، د ځینو ځيګر کارکردګۍ کموالی، تطبيقيږي چې کولسټرول کچه سره مل وي. په دې کې د لومړنيو او دصفرا په سيروز او sclerosing cholangitis، reflux ګاستریت او reflux esophagitis، د مختلفو ترومبین هپاتيت، کولسټرول ډبرو، سېسټيک، د ځګر د څو ټپونه، صفرا درېدو. دا د چمتووالي په توګه د ځيګر زخم په وړاندې په روتین ډول کله چې قوي نشه يي توکو د ترلاسه کولو لپاره کارول.

• ګولۍ "Ursodeks" چې په دصفرا په سيروز decompensation نښې نښانې او reflux ګاستریت پرته واخلي. هغوی د دې لپاره کارول کېږي چې په عادي دندې د Gall مثانې کوچنۍ کولسټرول ډبرو منحل.

• کپسولونه "Ursodez" د کولسټرول ډبرو، د reflux ګاستریت د درملنې تجزيه، لپاره د سره د decompensation نه نښې د ځيګر سيروز لومړنۍ د نښو نښانو د درملنې لپاره کارول.

• کپسولونه "Ursolizin" لپاره د کولسټرول ډبرو، او د دصفرا په سيروز، د صفرا cholesterosis او reflux ګاستریت د نښو نښانو د درملنې فنا نومول. د مزمن هپاتيت او سيروز ناروغانو پیچلي د درملنې د نشه يي توکو کارول کېږي.

• کپسولونه "Choludexan" د ځليږي او cholelithiasis، د مزمن هپاتيت فعال، الکولي او زهرجن ځيګر ټپونه، د پیپ steatohepatitis، لومړنۍ دصفرا په سيروز، لومړنۍ sclerosing cholangitis، سېسټيک، دصفرا dyskinesia، reflux ګاستریت او reflux esophagitis د درملني لپاره کارول.

• کپسولونه "Urdoksa" چې په لومړنيو دصفرا په سيروز فرض دي، سره د decompensation نه نښې، reflux ګاستریت. د نشه يي توکو وه او همدارنګه د کوچنیو او منځنیو کولسټرول ډبرو منحل، داسې حال کې چې د Gall مثانې عادي دنده ساتلو.

• کپسولونه "د ځری د C:" په ځليږي او cholelithiasis، لومړنۍ سيروز، حادې او مزمنې هیپاتیت، sclerosing cholangitis، atresia intrahepatic قنات، reflux ګاستریت او reflux esophagitis، cholestasis، parenteral د تغذیې په ترڅ کې، دصفرا dyskinesia، د ځيګر د ناروغيو، سره ګمارل شوي سېسټيک، وازګه gepatoze، dyspeptic علایمو. د چمتو دی د هارموني د حمل او cytostatics، په چاغ ډبره د جوړښت په کارولو کې د ځيګر د زيان د مخنيوي لپاره کارول.

Ursodeoxycholic اسيد، د دې موادو د مشابه دي یوازې د یو ډاکټر له خوا تجويز.