Nosocomial بغل: پتوجنونه، درملنه او مخنیوی

Nosocomial بغل - یو حاد ساري بهیر کې د د Pathogenic باکټريا فعال ژوند تر اغیز لاندې په بدن کې واقع دی. د دې ناروغۍ ځانګړتیا بڼې دی دسږو طروق ټپونو سره د مايع يو زيات حجم داخلي راغونډېدنې کارت. د Sooty وروسته شيره له لارې او په د پښتورګو نسج حجرې ورننوزی.

د روغتون-ترلاسه بغل Updated ملي لارښود

له 2014 کال "تنفسي ټولنه" پیلول تر څو د نړۍ د معرفي د کلينيکي لارښودونو. هغوی لپاره په حالاتو کې د تشخيص او درملنې د يو الګوریتم هلته يو شک چې د ناروغ پرمختګ nosocomial بغل پر بنسټ دي. د ملي لارښود د کارپوهانو، ډاکټرانو، روغتیايي کارکوونکي له خوا جوړ شوی، په حاده تنفسي ناروغۍ سره مخ دي.

په لنډه توګه، د الګوریتم د څلور ټکي لري.

1. دا معلومول چې که تاسو له بستر ته اړتيا لري. د یوې مثبتې پریکړې جوړ شوی دی، که چیری ناروغ په روښانه توګه تنفسي غمه څرګنده کړه، کموالی نسج perfusion، حاد ځان مسموم، معیوبینو د شعور، د وينې بې ثباته فشار شته دی. ته په روغتون کې خورا لږ تر لږه یو نښو ټاکلو پر ځای شي.
2. د دغې ناروغۍ د علت معلومول. د دې، چې د ناروغ د د بيولوژيکي موادو د لابراتوار د زده کړو شمیر فرض: د وینې د کلتور، یو رګ، bakposev بلغم، د لوړ سرعت امتحان څخه د کلتور د antigenurii باکټريايي طبیعت معلوم کړي.
3. د درملنې د مودې معلومول. په دې شرط چې د ناروغۍ باکټريا ده، خو د اصلي لامل نه دی جوړ، د درملنې ده باندې لسو ورځو کې ترسره کړي دي. په مختلفو اختلاطات يا سږي تمرکز معالجوی کورس کولای شي چې تر 21 ورځو وي.
4. اقدامات ضروري بستر پاتې. په ناوړه حالت، د تنفس او یا غیر د مداخلې هوا ته اړتيا ناروغانو.

همدارنګه د ملي لارښود په وقايوی تدابير فرض. تر ټولو اغيزمنه ده انفلونزا او pneumococcus پر وړاندې د واکسین، په عمده توګه د مزمن بغل او انسانانو د زړو د عمر په ګروپ ناروغانو وټاکل شو.

په ځانګړي ډول د ټولنې د استملاک بغل

د ټولنې په ترلاسه nosocomial بغل ده بل عام نوم - ټولنې ته رسولې ده. د ناروغۍ له خوا د باکټريايي ترومبین انتان لامل دی. د ناروغۍ اصلي لاره - چاپیریال. سره سم، د هوډ به وي په لاندې ډول: التهابي سږو د ټپونو د کارت له خوا څاڅکو ترلاسه، پکې په د روغتیايي مراقبتونو په ناروغ د ناروغۍ وړونکو د پورته تماس نه و.

د ټولنې د استملاک او د بکتريا د اصلي nosocomial بغل معمولا په سره لږ مصونیت ناروغان تشخیص، کله چې د بدن نه شي کولای له پتوجنونه (pneumococcus، هېموفېليوس انفلوينزا Klebsiella) مقاومت وکړي. دوی د نفوذ د انفی ممرونو له لارې د سږو د جوف.

د خطر د ډلې د کشر عمر د ګروپ د ماشومانو او ناروغانو سره د مزمن د سږو د ناروغيو شامل دي. په دې صورت کې د عمده عوامل یې اجنټ دی پوليپي.

د ټولنې په ترلاسه nosocomial بغل: د ناروغۍ د ډلبندۍ اصول

د دې لپاره چې د سینه بغل د مناسب چلند له خوا پارامترونو طبقه وده:

• ناروغي ده له خوا د اورګانيزم محافظوی دندی کمښت سره مل نه وي.
• د ناروغۍ د کمښت د معافیت د شاليد پر وړاندې د رامنځته؛
• ناروغۍ راپورته کې د ایډز د حاد پړاو؛
• ناروغي، له نورو ناروغيو په تړاو جوړه شوې.

معمولا، د تشخيص ده تاييد په هغه ناروغان چې د انکولوژې یا Hematology د پورتني وضعیت په وړاندې د معافیت د کموالی په بڼه يوه ستونزه ده. هم په خطر ډلې، د ناروغانو لپاره د اوږدې مودې د لوړ دوز ستروئیدونو اخلي. همدارنګه، وختونه شته دي چې د اوندن معافيتي کمي ناروغان د ناروغي پېښېږي.

برسېره پر دې، د يو جلا وېشنيزه کې شامل دي د سینه بغل د دې ډول ارمان دی.

ډاکټرانو په ياد ولرئ چې د هر ډول اصلي میکانیزم په دې ټکی د ارمان بغل په تماس سره چې د ناروغۍ د پراختيا د بهرنيو ادارو شتون لري.

په ځانګړې توګه nosocomial بغل

دا مفهوم دی کړي د ناروغ، کله چې د سږو کړی التهاب ناروغۍ وروسته په اړه د 72 ساعتونو وروسته ښودل شوی دی طبي حالت. د خطر په حقیقت چې nosocomial nosocomial بغل د کورس د ماهیت له خوا پېچلې ده او زياتره په مرګ پای ته پروت دی. دا له خوا باکټريا چې د طبي بنسټ په دېوالونو کې ژوند کوي، چې تر ټولو درمل مقاومت له امله ده، نو دا ډېره مشکله شي چې د لومړي ځل له صحيح بیوتیک پیدا ده.

Nosocomial Nosocomial بغل: د ناروغۍ د ډلبندۍ اصول

په انتان ګام د روغتون nosocomial بغل لومړیتوب ډول طبقه بندي:

1. لومړنۍ مرحله - د په یوه روغتون کې د ناروغ د موندلو په لومړيو پنځو ورځو کې پيل شي چې د ناروغۍ څرګنده نښې نښانې ښيي.
2. د ناوخته - د نښې نښانې د مظهر له خوا د پنځه ورځو څخه زیات ځنډ دی.

پوری د دغې ناروغۍ د ترومبین درې ډوله دي:

1. ارمان nosocomial بغل.
2. Postoperative.
3. Ventilator-تړاو لري.

د یادونې وړ ده چې د ډلبندۍ له خوا ډول وړاندې دی شرط، او په ډيرو مواردو کې په ګډ فورمه تشخیص بغل. دا، په خپل وار، ډير زيات د ناروغ حالت ګراه او د بیرته چانس کموي.

ارمان دی

د دې ناروغۍ وړاندې فورمه دی ټولو عام دي. کله چې د اخته انفی مخاط د سږي د رياست ته لاره پيدا، هلته autoinfection بدن.

مايع nasopharyngeal - Pathogenic باکټريا د خوړو لپاره د يوه مطلوب ځای، له دې امله، يو ځل په سږو کې، د مایکرو پيل فعاله ود، او دا چې د ارمان بغل د پرمختګ سره مرسته کوي.

postoperative

په 18 کلینیکی مواردو له خوا د سینه بغل ډول وړاندې تشخیص د 100 څخه، او یوازې په هغو ناروغانو جراحي دي ليدلې ده موندلي.

په دې صورت کې د دغې ناروغۍ په همدې لاره په توګه په ارمان دی بغل واقع کيږي، يوازې د nasopharyngeal مایعاتو د ده په وينا او د معدې ترشحات، چې خطرناک لږ نه. همدارنګه، د ناروغ د طبي وسایلو او توکو د اخته نشي ردولی. یو ټیوب یا کتیتر انتان له لارې کولای شي په اسانۍ سره د ولسي تنفسي جهاز خپريږي.

Ventilator-تړاو

په هغو ناروغانو په اصطلاحاتو د يو اوږد وخت تشخیص د مصنوعي سږو هوا. د خوندي موده په دې دولت 72 ساعتونو څخه زیات نه وي، د هرې ورځې په تيريدو د لاندې په د سینه بغل د ودې خطر زياتوي.

Nosocomial بغل

Nosocomial بغل روغتون زياتره له خوا pneumococci له امله. دغه ډول تشخیص دي له 30 د ټولو کلینیکی مواردو کې 50 په سلو کې.

د لږ تر لږه د تیري باکټريا دي چلمي، میکوپلاسما او Legionella. لاندې د خپل نفوذ، سینه بغل د ودې په پرتله لږ 8٪ نه زیات 30٪ نه خو دی.

: لږ احتمال لري چې وموندل شي ناروغي د يو سخت فعاليت د شاتګ پر وړاندې راپورته هېموفېليوس انفلوينزا د پوليپي، klebsiella او enterobacteria.

اوس هم د nosocomial بغل نورو پتوجنونه - انفلونزا ويروسونو ده د ټولګي د A او B، parainfluenza، adenovirus، تنفسي syncytial ويروس.

د nosocomial بغل تیري ډول تر ټولو عام پتوجنونه، چې کولی شي ناروغۍ خپریدل، چټلتوب - میکوپلاسما او Legionella. په لومړي صورت کې، چې زياتره ناوړه ځوانان او تر 25 کلونو ځوانانو. يو Legionella انتان په عامه ذهن، د حوزې او نورو د اوبو، د ساري په لارې پېښېږي،.

د عصري تشخيصولو میتودونه

که يو ناروغ سینه بغل، د ټولنې په ترلاسه ډول، دا اکثرا د تشخیص له خوا فزيکي ازمايښت. په هر کلینیکی په صورت کې، د د ناروغ حالت خراب او د دغې ناروغۍ د نښو نښانو د څارنې د آسانتیاوو په یوه جلا کارت یا طبي تاریخ پیل کړي.

پړاويز بهر ناروغ د تشخیص په لاندې ډول ده:

• د ټټر اکرسی - X-ray تشخيصولو میتود دی چې په څو الوتکو د سږو د حالت انځورونه پروژې شاملې دي. د تيارو د شتون، ګڼ ټوټې تشخیص شوي دي. Diagnosis دوه ځله ښودل شوی دی: د درملنې په پيل او انتي بیوتیک وروسته.

• لابراتوار ازموینو - ناروغ ته اړتيا ده چې د شننې او د حجراتو، ګلوکوز او الکترولیتونو شمیر هوډ د وينې مرسته وکړه.
• Microbiological Studies - د پلورا د مايعاتو او د ولسي تنفسي جهاز د خاکي يو تحليل ترسره تعريف په ادرار کې د antigens د شتون له خوا ده.

د دغو کړنلارو د تشخیص د پايلو لپاره قطعي تشخيص او درملنه پلان د پرمختګ لپاره کافي ده.

د ناروغانو د درملنې په سپارښتنې

د nosocomial بغل د درملنې د کلينيکي لارښودونو د انټي تجویز او پراخ طيف د یو موضوع په توګه دي.

د نشه يي توکو د بدلون په د داکتر د وړتيا د سروې د پایلو د ترلاسه کولو وروسته په اصل کې په ډیر اغیزمن تپل. پر بنسټ د Pathogenic ميکروژوانديو په شکل کې وي.

د سره nosocomial بغل د ناروغانو د درملنې اصول

د nosocomial بغل درملنه په مناسب انتي بیوتیک، خپل رژیم، د ادارې او دوز د مسير د ټاکلو څخه جوړه ده. دا سروکار یوازې سره د معالج ډاکټر. هم دا د علاج يوه مهمه برخه د تنفسي جهاز اصالحي (د راغونډ شويو مایعاتو د لرې کولو) د درملنې ده.

د مهم ټکی دا دی چې د فزيکي فعاليت د دولت د يوه ناروغ پيدا کړي. تاسو باید د تنفس تمرینونه او د تحصن UPS په بڼه يوه کوچنۍ تمرين ترسره کړي. هغه ناروغان چې په جدي حالت کې دي، د نرسانو سره مرسته وکړي. دوی د ناروغ حالت منظم بدلون بوخت دي، اجازه مايع نه په يو ځای نه د بشرې.

مخنیوی عادي ناروغي به د nosocomial بغل د مخنيوي، چې په تفصیل سره تشریح د ډاکټر سره مرسته وکړي.

انتي بیوتیک

عمدي او غټې: د درملنې په موخه د مبارزې د بکترياوو، دوه ډوله لري. په پیل کې، د ټولو ناروغانو دي ازمایښتونوله ډول چلند او د عمده عوامل استازي په ټاکلو وروسته لارښوونه وټاکل شو.

د یوه بیرته تر ټولو مهم شرطونه دي:

1. Developing مناسب انتي بیوتیک د درملنې.
2. د فورا له کم استعمال.

د جراثيمو د نشه راواخلئ او خپل دوز یوازې معالج، د ځان په ځای د نشه يي دی د منلو وړ.

د بیرته وړاندوینه

پوری د ټاکل سم د نشه يي، د ناروغيو او د د درملنې ناروغ پايلې ښايي په توګه وي عمومي دولت د شدت په لاندې ډول: د بیرته، لږ پرمختګ، د درملنې د ناکامۍ، د روغېدو، او مرګ.

په nosocomial بغل د مړينې د احتمال دی چې په ټولنه کې د استملاک په پرتله ډېره لوړه ده.

وقايوی تدابير

د nosocomial بغل د مخنیوي پیچلې طبي او اپيديميولو اقداماتو استازيتوب:

• د اړوند ناروغيو پر وخت درملنه؛
• سره د اصولو او معيارونو د حفظ الصحې د مطابقت؛
• immunomodulatory استازو تر لاسه کوي؛
• د واکسين.

دا په د ناروغ حالت ښه ډېره مهمه ده - د ناروغۍ د مخنيوي لپاره - د ساده اصولو د رعایت د څارنې: د خولې د جوف د منظم حفظ، د ټوخي پورته مايع د راغونډېدلو، فزیکي فعالیت.