تعلیمات مزدوج: د ځانګړو خپرونو

هره ښځه غواړي چې د مور د خوښۍ تجربه. دا یوه طبیعي Impulse سره د بشر د طبيعت ډېر ذات تړاو لري. که څه هم، د دې حقیقت چې تاسو ته ستاسو د ډاکټر په منظمه توګه وګوري او د ځينو ډېر ښايسته نه السوهنې څخه وځي ډېر چمتو نه دي. خو په حمل پرمخ ښه او په ارامه لپاره د نظم، دا غوره ده چې پرځای پر بخت تکیه د کارپوهانو د لارښوونې تعقیب،.

د معاینې لپاره د تیاري د

مخکې د زیږون کلينيک ته د حمل او يا يوازې د پلان د تفتیش ثبت شي ته راځي، د ښاغلو ته اړتيا freshen کړي. نه د ځانګړو هڅو ته اړتيا ده، خو بيا هم سپارښتنه د يوه شاور واخلي. په هيڅ صورت باید نه douche او یا لکه چې دا هغه څه ده، چې دا د دې ناروغۍ (که) د عمومي انځور، به سترګي شي، او د ډاکټر نه څه ونه مومي. دا مصلحت وي او تازه کتان او د روغتیا ساتنې توليه (د اړتیا په صورت) ونیول شول.

او جنرال ځانګړي تاریخ

بل هر ډاکټر په څېر، يو والدي-نسايي لري یو معیاري بڼه د ناروغ د تاریخ سره کتنه وکړي. دا پاسپورټ معلومات، شکایتونه، د استوګنې او کار د اسنادو شامل دي، د جنتيکي د ناروغیو او د انتان د شتون په ګوته کړ.

ځانګړي تاریخ په حقیقت کې چې د ډاکټر د ستونزې سره چې د ښځې وپوښتل د جوهر پوه تمرکز درلود. دا عادت، جنسي، امیدوارۍ او د سقط په اړه پوښتنې شاملې دي. برسېره پر دې، د ناروغ د يوې وکيلې خاوند او یا همکار، او همدارنګه د هغه او د هغې د ښيرازوالي اړتیا لنډيز.

بيا د اوسني د اميندوارۍ په یوه سروې پیل شي. د امیندوارئ د عمر، ټاکل له خوا د حوصلې په اندازه او په رحم کې د ماشوم دريځ جوړول.

د امیندوارئ د عمر هوډ

د امیندوارئ د عمر او د وړاندې کولو د نېټې محاسبه څو لاری شته دی. لومړی د هغوی - يوه جنتري. هغه تر ټولو ساده. تاسو ته اړتيا لري ترڅو د خپل د تيرې دورې په لومړۍ ورځ د شمېر په یاد او 280 +/- 7 ورځو کې، یا د 10 سپوږمیز میاشتو کې دا اضافه کړي. نو تاسو کولی شئ د خوشحاله پيښه تقريبي ورځ پیدا کړي. که يوه ښځه د مفهوم د نېټې نه شي کولای په ياد، د اړتيا د بيا اضافه ټول ورته 40 اونيو، او د هغوی د پوښتنې ځوابونه ترلاسه کړي.

بله طريقه داسې ده پر التراساوند پر بنسټ. ضمني شواهدو له خوا Diagnostician کولای شي د جنين د امیندوارئ عمر د معلومولو او د وړاندې کولو تقريبي نېټه ورکړئ. کله چې د رحم فندس ځای خپرونو قد هم د امیندوارئ عمر محاسبه. له 12 نه تر 38 اونۍ د رحم د لوړوالي په سانتي متر سره متناسب د اميندوارۍ د اوونۍ. تاسو هم کولای شی د جنين په لومړي احساساتي تکیه کوي. په nulliparous دا احساس کاوه چې د اتلسم اونۍ او multiparous - شپاړسم.

د لوی حوصلې ابعادو

د معالج، د حوصلې ښځه په اندازه د پوهې د ارزښت لري، او د هفه دواړه په ترڅ کې د جنین د پرمختیا او هم په د زیږون د بهیر مهم دی. د لوی حوصلې د ابعادو دي خارجي مزدوج او درې واټن سره سمون لري چې د حوصلې او ورون هډوکي برخو (Beack).

1. Distantia spinarum - ده د iliac منډان تر ټولو لوړې ټکو تر منځ واټن. دا شل-شپږ سانتي متره دی.

2. Distantia cristarum - د crests تر منځ د فضا د iliac هډوکی، او دا تقریبا اته شل سانتي.

3. Distantia trochanterica - واټن چې زیات trochanter دفع په ورنونو تر منځ ده، ده 31-32 سانتي متره، په ترتیب سره.

خارجي مزدوج لري یو مختلف حل. که د تیرو درې په کې پراته وو جبهه يي الوتکه، بيا دا دی د sagittal. خارجي مزدوج - د خورول appendage پنځم چې یوالس vertebra او د مشرانو د نخاعي تر منځ واټن دی ویښتو له symphysis. د اندازه کولو دا، ځينې چمتوالی ضروري دي. هوډ خارجي conjugates سره له دې چې د ناروغ د هغه د خوا کېږدي پيل شوه. قد، چې په يوه ډیره پروت دی، ښځه د معدې، او د پرمخ د تر سبب - الف. گوزونډو tazomera رقیق او پر ځای د ویښتو له بیانول او suprasacral کنده پورته ترڅو چې هغوی د نږدې موازي. دا - اودقران مزدوج. د اندازه کولو د ښځې د اساسي قانون او د خپلو هډوکو د ضخامت پوري اړه لري. د ډبل دوی دي، د زیات په محاسبه د ګمراهۍ. اندازه خارجي conjugates - اړه شل سانتي. د دې محاسبې ته اړتیا ده چې د ریښتیني د مزدوج معلوم کړي. په اوسط ډول، د دوی تر منځ په توپير سره متناسب تر 9 سانتي. د بېلګې په توګه، که د خارجي مزدوج شوی دی شل سانتي متره، د سمه ده 11 س م.

د حوصلې د اړخونو

په توګه ضربه کاسې داسې يو څيز شتون لري. دا clinically یا anatomically تنګه شي. د دې لپاره چې د هډوکو کړيو اناتوميک پارامترونو روښانه کړي، د حوصلې د اندازه کولو لپاره.

1. قطری مزدوج - يو د ولسي څنډې څخه د اوږدوالي د symphysis عانې ته د sacrum ټولو (Beack) برخه. دا مساوي تر 13 سانتي. دا یوازې کله چې وټاکل شي د مهبلي معاینې. . 2 سانتي مترو په خاصه توګه، د ریښتیني د مزدوج لږ تر لږه 11 سانتي متره ده - د خارجي او قطری ریښتیني د conjugates محاسبه په حقیقت چې له خارجي مصرف 9 سانتي متره، او د قطری لري. دا په موخه دې د پاراميټر محاسبه، او خارجي مزدوج ته اړتيا ده. Norma دا توپير لري چې د ښځو د هډوکو د ضخامت، نو ډاکټران دي reinsured او د داخلي تحقيق ترسره کړي. د قطری مزدوج هډوکي ضخامت نه اغیزمن.

2. د حوصلې د رسنۍ مستقيم اندازه تعریف د ویښتو له خبرو اترو څخه د ولسي وپوښل او د coccyx نوک تر منځ د فاصلې په توګه. اندازه ده چې 11 سانتي ترسره tazomera او مساوي.

3. د حوصلې د رسنۍ transverse اندازه - د ischial tuberosities تر منځ واټن. تاسو کولی شئ چې tazomera او د اندازه کولو ټیپ ولګوي. په معمولي ډول، دا برابر نهه سانتي متره، خو که د نرم نسج زياته کړه ضخامت، نو موږ د 11 سانتي مترو تر لاسه کړي.

4. د حوصلې جانبي اړخونو ته اړتیا ده ترڅو د هډوکو د انتظام د symmetry معلوم کړي. نو دوی باید د لږ تر لږه د 14 سانتي متره، که نه د وړاندې کولو به ستونزمن وي.

د Michaelis rhombus

خارجي مزدوج لري چې د rhombus او Michaelis يو خاص تړاو، ځکه دا هم د حوصلې اړخونه په ګوته کوي. دا یو پلاتفورم د sacrum شا سطحه له خوا جوړه شوې. د خپلو پولو:
- د یوالس پنځم vertebra spinous پروسه ده.
- جفت caudineural iliac نخاع؛
- د sacrum نوک.

دغه اندازه په عادي ډول له 11 نه تر 11 سانتي متره. خارجي مزدوج یوه مشرانو ټکی سره د عمومي rhombus لري.

په نسایي لارښود تخنیکونه

وروسته د شلمې اونۍ والدي کولای شي د تماس مشر، بېرته معلوم، او په رحم کې د ماشوم پښې. د دې هدف لپاره، د بهرنيو ولادي څېړنې ميتود.

لومړۍ طريقه: د ډاکټر به د جنين، چې دا پروت دی د رحم فندس او د بدن د لوړوالي معلوم کړي. د دې، د ډاکټر د مشرانو بطن په خپل لاس اچوي او احساس کوي دا.

دوهمه طریقه د مقام او د ماشوم نظر ټاکي. د دې لپاره، یو والدي ورو د نس په سر کې د هغه لاسونه ښکته، هغوی پرته خپروي. د رحم، د ګوتو اړخ سطحي اړ او د معالج د خرما احساس backrest يا د جنين د بدن په وړو برخو، دې توګه د معلومولو، chlenoraspolozhenie ماشوم.

دریم ميتود ته اړتيا ده تر څو معلومه کړي چې د برخه وي دا ده چې د بدن، چې په کې پروت دی د symphysis عانې پورته برخه ده. هغوی هم کولی شي د سر د خوځښت معلوم کړي.

د څلورم ټاکلو بشپړوي دريم. دا تاسو ته اجازه درکوي چې نه يوازې د موضوع په برخه کې په ګوته کړي، خو هم پوه شي چې څنګه دا د يوه کوچني د حوزې په دروازه په تړاو ځای. د دې، ډاکټر ته د ناروغ ته ورګرځي او د یوه په لاس کې داسې يوه لاره چې د ګوتو والئ د ویښتو له symphysis پورته.

محتویات او د جنین د موقف په رحم

مقام - د ماشوم بېرته د رحم خوا يو دريځ. کله چې ماشوم بېرته حق بدل - د لومړي مقام کله چې backrest د چپ لوری ته په کې پروت دی، او د دوهم توپیر. د لومړي مقام دی وروستنۍ څخه زيات عام دی.

ښکاره دريځ - بېرته د رحم د مخ يا شا دیوال په لور چال چلند. سره سم، که ماشوم و د رحم مخې ته دېوال ته يې تکيه کړې، وايي چې د جبهې دريځ، او برعکس.

کله چې د خارجي خپرونو Leopold-Levitsky تخنيکونه اجازه د معالج د کار په ترڅ کې او وړاندوینه چې د جنين د ځای معلوم کړي.

د داخلي مطالعه

کورني قابله څېړنې کولای شي له خوا او یا د دوو یا څلورو ګوتو ټول لاس ترسره شوي دي. په تماس معالج کولای شی د عنق توسع د کچې د معلومولو، د وړاندې کولو برخه، د غشا د بشپړتيا، د ولادت د کانال د حالت په ګوته کړي. برسېره پر دې، له دغه میتود څخه د ماشوم د ولادت کانال خوځنده پرمختګ ثابت.

په هرصورت، دا خورا جدي مداخلې، او يوه طرزالعمل ترسره باید په جدي توګه د اصولو له مخې وي: د روغتون په بستر څخه په هرو دوو ساعتونو کې نه ډیر او وروسته. د لږ، د ښه.

د مطالعې سره د بهرني تناسلي او عجان یو د ازموینې پیل کیږي. بيا د ګوتو په مهبل معرفي کیږي او د تعريف د خپل اوږدوالي، سور، د دیوالونو، د داغونو، غندنو یا adhesions چې ښايي د وړاندې کولو عادي جريان د مخنيوي elasticity. وروسته له هغه، حرکت د رحم په لور. دا د بلوغ، شکل، اندازه او ایستنی، د کړچارونو او نرم ازمویل شو. که يوه ښځه په کار ځي، د رحم د غاړې د افشاء کولو د ګوتې د سړک په اندازه کيږي. سربیره پردې، د ډاکټر هڅه کوي چې وړاندې برخه د موندلو په موخه ممکنه اختلاطاتو لپاره چمتو د سر د موقف وټاکی.

د ماشوم د سر په مقام هوډ

د رئيس د ترويج درې درجو شته دي لکه څنګه چې د ولادت د کانال له لارې تېرېږي.

د لومړي درجې (perednegolovnoe غرس) مانا لري، چې په سر کې به د خپلو مستقیمو حوصلې اندازه له لارې تېر شو. دا مساوي تر 12 سانتي مترو. دا په دې مانا چې د عنق او مهبل بايد د دې ارزښت وغځوي.

دوهم درجې (جبهه يي غرس) ته د فایبر بنډل (13-13.5 سانتي) يو زيات اندازه سره متناسب وي. دا به وي چې تر ټولو ستره برخه ده چې د ولادت د کانال له لارې تېر شو.

دریم Degree (د مخ غرس) وايي قابله چې د ماشوم د حوصلې له لارې حرکت مخ پر مخ، او وروسته، د سر تر ټولو لوی اندازه به د 9.5 سانتي مترو سره برابر شي.