Botulinum زهر: د کارولو لپاره د لارښوونو، او د عمل د میکانیزم

Botulinum زهر - يو ډول زهر د بکترياوو له خوا کلوستریدیوم botulinum توليديږي، دی د خلکو د په توګه Botox پېژندل. دا په ځانګړي ډول په neurology نه يوازې په ظرافت په طبابت کې کارېږي، خو هم،. زهر دی دومره قوي، که څه هم، په کمې اندازې سره معرفي، په بشپړه توګه خوندي وي.

botulinum زهر څه ده؟

Botulinum زهر - هغه ماده ده له خوا د اېروبي باکټريا کلوستریدیوم botulinum توليديږي. دا چي په خاوره، رسوب تولید ده، او همدارنګه په ناسم ډول د غوښې او سابو د غمنو چمتو او ساتل. دا د غمنو خوړل شي botulism شي. دا يو د سحایا د عضلاتي انساجو د ناوړه اغېز لري او د عضلاتو اغيزه کوي. دا مواد د حرارت درجه لوړ نفوذ ^{(په اړه} 60 پورته په يو حرارت رسواینه) حساس دی.

د دې ډول زهر څو ډوله، چې لیکونه G. A لخوا ټاکل د دې لپاره چې دا بڼه د ښه والي په ډېرې کوچنۍ دوزه چې جانبي عوارض نه لامل دی کارول دي. په ظرافت درمل کارول botulinum زهر ډول الف

سره د دې موادو د زهري دي د پخوا په پرتله ډېر لږ مکرر. دا له امله دا حقیقت چې د خوراکي توکو په تر ټولو ښه حالت بدل زیرمه ده. کله چې يو د دې زهر مسموم امکان شته دی، دمسهلاتوپه ترسره او د معدې څخه د ډیرو سيسه لرې یو laxative واخلي. د ناروغ مسموم موضوع (antibotulinovuyu سيروم) اداره antiotoksin. دا ډېره مهمه ده چې د درملنې په ترڅ کې د بدن د مایعاتو د مناسب، او د رژيم وساتي.

هم د زهرو د قضيو د زخم د ننوتلو، د ساري په، په خاوره کی له لارې شتون لري. په داسې قضيو کې، د اړتيا وړ عمل دی په جراحۍ په ټپ باندې د پاکوالي او د انټي.

د botulinum زهر عمل میکانیزم

د د دې موادو د عمل میکانیزم لومړي ځل لپاره په کې د عصبي او ophthalmic ناروغيو د درملني لپاره کارول. د زهر ده سره په دماغي ريږدېدو، او یا د خلکو چې د سکتې ګاللي دي د ماشومانو د حده د عضلاتو د تاوتریخوالي د لرې کولو لپاره په ځانګړې توګه کارول. کله چې هغوی ته strabismus درملنه پيل وکړ، چې پام شو چې دا نه يوازې د سترګو د حالت ښه والی، خو هم غوړېږي کموي. د محاکمې او د ګمراهۍ له لارې، ډاکټران دي ميټرونو جوړ، او همدارنګه د نشه يي توکو د زرقی ميتودونو. د تېرې پېړۍ د 80s د نشه يي توکو د پیل په ظرافت Dermatology وکارول شي. دا يوه ډېره مشهوره پېچلې وه.

نيوروټرانسمټر لپاره د اعصاب او عضلې تر منځ د نخود د جوړېدو په غاړه - Botulinum زهر ډول د اسيتيلکولين خوشې inhibition لامل ګرځي. دا عمل له خوا د اعصابو endings او عضلات چې د تش په نامه عضلي synapses (ضامن) تر منځ د اړیکو مخه نېسي. Botulinum زهر د presynaptic غشا اخذې او د بلاکونو د اسيتيلکولين د خوشې ټینګ کړی. دا کړنه په ووب دا حقیقت چې عضلات هوسا او غوړېږي دي يو څه مودې لپاره بهر smoothed. دا پروسه د دې لپاره کارول په طبابت.

په ناروغيو لکه strabismus، عصبي کمي له حده د عضلاتو د تشنج، hyperhidrosis، غوړېږي، د botulinum زهر استعمال واقع. د دې موادو د برابرولو په محلي چلېږي، خو وروسته د اعصابو سپڼسی د امکان د نوي مرکبات رامنځته لري، معالجوی اغېز کموي او د 4-6 مياشتو زهر زرق وروسته وروسته له منځه ځي. له همدې امله، د کړنالرې ته اړتیا تکرار شي.

د مخدره توکو په طبابت کې کارېږي څخه د بکتريا د ګوښه توب، پاک او په یوه تشه ډک په یو سخت ميټر دوزه ځای لابراتوار فشارونو جوړ شوي دي. دوی په خوندي او په اغیزمنه توګه د درملو د ډېرو برخو کې کارول کيږي.

د دې لپاره چې هوارونه غوړېږي دوزه ظرافت Dermatology د يو واحد کړنالرې په اوږدو کې د 20-60 واحدونو په امر دي. د هغوی مسموميت ښايي ونه ګڼل شي، ځکه چې د زهري دوز لپاره له 2.5 د بشري 3 زره ته. واحدونو.

په Dermatology کاریال

Botulinum زهر ډول A-hemagglutinin پیچلې (Botulinum زهر ډول A - hemagglutinin پیچلې) په ظرافت د درملو په نامه د نشه يي توکو "BOTOX" "Dysport" "Kseomin" د نومونو له خوا.

د دې لپاره چې د مخدره توکو سره د دې موادو د پیل اغیزمن وي په موخه، دا بايد تزريق په ځانګړو عضلات شي. د botulinum زهر پيچکارۍ عضلي دایرول (ضامن)، د عضلاتو spasm د مخنیوي او د هغوی د استراحت سبب ګرځي. په پای کې نتیجه يعنې يو ښه دسینګار اغېز،، د عضلاتو د استراحت وروسته ښه کرښو د لیدلو وړ نه دي. سربیره پر دې، د موجوده غوړېږي به ژور نه شي، چې د ده د مخنیوي په ډول، اجازه تر څو د ځوانانو د وغځوي. همدارنګه، هغه خلک چې غوړېږي تر اوسه څرګند نه دي، کولای شي botulinum زهر وکاروي. د هغه وخت د غوښتنلیک به د اوږدې مودې ځوان او ملایم لپاره د مخ د پوستکي کې پاتې شي. دا مانا نه لري چې دغه پروسه بايد چې زياتره يې له لاري لاړ شي. د botulinum زهر پېژندنه ده سره د يو متخصص ظرافت درمل مشورې وروسته په ځانګړې توګه ترسره کړي. د ډاکټر بايد د ناروغ څنګه د طرزالعمل، د پايلو او د اړخي ممکنه اغیزو په اړه خبرې تشريح کړئ. د وروستۍ پریکړې لپاره جراحي لري باید د ناروغ له خوا شعوري شي.

نښې نښانې

دا د نشه يي اکثرا په سره په تندی او د سترګو په شاوخوا کې د مخ غوړېږي ناروغانو کارول. دوي کولاي شي په ډير ځوانان هم واقع شي او سره د عادت د مخ څرګندونې تړلي دي. د هغوی د hyaluronic اسيد د تېلو (د ساري، Dethail، Juvederm) - که غوړېږي ډیر ژور، کله کله اضافي کړنلارو ته اړتيا لري. دا سره د پاکوي او د نورو ميتودونو په ګډه شي.

د لرې کولو کې د نشه يي توکو کارول کیږي:

• د وروځو (تندی سيمه) تر منځ د غوړېږي؛
• په سترګو کې (کارغه د پښو) په شاوخوا کې؛
• نور: د ولسي پرانيسته، خولې، زنې، د غاړې په شاوخوا سيمه کې.

په Dermatology، دا د د د ارغوی، پښو او تر تخرګ hyperhidrosis د درملنې هم کارول. د پيچکارۍ د strabismus د درملنې د ناروغيو سره د عضلاتو دردونه او د عصبي ښکارې چې تړاو د درملنې سپارښتنه کیږي، چې په کې د سره د دماغي ريږدېدو ماشومان د spasticity د درملنې په ارتوپیدی،. ته د تندی مناسب سيمه او د غاړې د Botox پېژندنه په دوديزې سرخوږی.

د طرزالعمل د پراختیا

Botulinum زهر په عضلاتو ننوتې سره یوه ځانګړې لګښتی ستنه يوه پېچکارۍ کې کاروي. په کټ مټ د پر مخ څو ځايونو ته د نشه يي توکو يوه کمه اندازه اداره کیږي. د طرزالعمل دوام اوږد. پوری د زرق ټکي د شمېر په اړه 15-20 دقیقې وخت نیسي. د درد سره د لږ معرفي تړاو لري. زيات شمېر ناروغان چې دا سره د يو ماشي يا د ANT د چېچلو پرتله کړي. د طرزالعمل نه ځايي انستیزۍ ته اړتیا نه لري. د ناروغ ارام، چې کله ناکله د محلي انستیزي اوموندل (د ساري، EMLA) شاوخوا 1 طرزالعمل مخکې ساعت کارول.

postoperatively

غوړېږي په بشپړه توګه او يا په قسمي توګه له منځه، د مخ د بيان شي نرم، ښکاري طبيعي، عام مخ بیان په دې وساتل. د دوز لپاره دسینګار په موخه، په پرتله د معالجوی دوز د څو ځلې د ولسي کارول، او د ده په بشپړه توګه خوندي وي. په کتو ستاسو د اړتياوو په انفرادي توګه ټاکل شو.

د زهر نیسي د زرق په وخت کې له 2-3 ورځو وروسته اغېز. يو معالجوی بشپړ اغېز به یوازې وروسته د 7-10 ورځو کې د لیدو وړ وي. د 6 میاشتو په اوسط ډول د کړنالرې وروسته اغیز کې زېرمل کيږي. دا په انفرادي پورې اړه لري.

یو وخت وروسته د بیان په دې ورو ورو کېدو ورته. وروسته بشپړ ختمېدو زرق د درملنې باید تکرار شي. مخ يوازې د يو له درملنې وروسته - چې وي، د پيچکارۍ د شپږو میاشتو په موده په اړه - ښکاري ځوان، نور الرزاق.

سره د ظرافت کاري موخو botulinum زهر درملنه نسبتا ساده، پر ناروغانو په اساس ترسره شوي او نه کوم خاص د تشخیص زده کړو ته اړتيا لري. د ناروغ په پای کې وروسته سملاسي کولای شي چې د هغه د ورځنيو فعاليتونو ته ستون شي.

Contraindications

مطلق:

• د عضلي تشوشات دایرول؛
• د مخدره موادو (د بشری البومین) hypersensitivity؛
• د پوستکي د التهاب؛
• د اميندوارۍ، شيدو ورکولو موده.
• د نورو درملو د استعمال: aminoglycosides (streptomycin، تنی)، aminoquinolines (chloroquine، hydroxychloroquine)، D-penicillamine، "Cyclosporin" "Tubocurarine"، lincomycin، مرهم، polymyxins.

خپلوان:

• coagulation تشوشات؛
• د anticoagulants کارونې (د ساري، اسپرين).

دا درملنه ده چې په ماشومانو کې د 12 کلونو لاندې عمل (په استثنا د ځينو عصبي او ophthalmologic نښې نښانې) نه.

د څو عملياتو په داسې نښې نښانې نه شتون یوه contraindication هم دی، لکه څنګه چې بايد په ياد شي. نه هر چا سره د غوړېږي د کمولو، او د با صلاحيته ډاکټر دنده دې د مخدره توکو د ښکلا علاج د غوښتنلیک ته اړتیا لري - چې دغه حقيقت ته د ناروغ تشريح کړئ.

جانبي عوارض

په اوږدو کې او د طرزالعمل وروسته ښايي ښکاري:

• د درد په هغه وخت کې د تزريق؛
• په زرق ځای کله چې ستنه بېړۍ داخليږي کوچنۍ hematoma؛
• حده د کمولو ګرولې سطحه او يا هم د خپل زياتېدو ډیر لوړ؛
• سره د په زرق ځای رڼا خارښت د ظهور لږ پاړسوب؛
• حده، اودعسکروپوځي عضلات (کله چې د عمر د تثخين، د خولې له کونج کې)؛
• درد درمل د کارولو څخه وروسته د سر خوږ.

یادونه: دا تعاملات او معمولا د يو څو ورځې وروسته له منځه. د هر ډول د منتن یا زيان خطر کې شتون نه لري، او د زرق ځای دی پټ. د جانبي عوارض د خطر پر عضلات ننوتې سره د نشه يي توکو پورې تړاو لري، له دې امله په کړنالره کې باید په تفصیل سره خپل ډاکتر خبرې وشي مخکی تر دې چی اعدام.

جراحي وروسته د چلند

د botulinum زهر د زرق وروسته:

• تاسو نه ساعت اورګاډي کولای د مخ عضلات؛
• دننه 4 h ډډه مالش زرق ځای.
• وروسته د کړنالرې په ښکته خپل سر نه طبيعتا (د مثال په توګه، کله چې په بوټان او یا په ترڅ کې د خوب اچولو).

د طرزالعمل د تکرار

پيچکارۍ کېدای شي چې هر 6-8 میاشتو تکرار، خو نه په پرتله هر 3 مياشتې يو ځل بيا زياتره. دا د هغو کسانو د کړنلارې سره چې د ناروغانو سره د خوښۍ بیرته یو، ځکه چې دا د پام وړ ټول يو ډېر روژه او اوږد مهاله پایلې ورکوي،. په ورته وخت کې، د دې کړنالرې دی غیر د مداخلې او د ترسره آسانه.