په ماشومانو کې د سپسس: نښې نښانې، د درملنې، انځورونو

عصري طب په چټکۍ سره د ودې، خو له دې سره سره، شته ستونزې، چې د سره د علمي پرمختګ او د نوې تکنالوژۍ په مرسته نه شي تللای اوس هم دي. د هغوی یو - په ماشومانو کې (سپسيس). د دې ناروغۍ نښې نښانې د پروسې د نوي زیږیدلي ماشومان 0.8٪ کشف. خو دلته دا د یادونې وړ ده، چې په بشپړې مودې د ماشومانو د ميکروبي کېدو په پېښو کې، له وخته ماشومان 0.1٪ وده - د قضيو 1٪. په ډېر والدت ماشومان زياتره موندل دې رنځپوهنه - د قضيو 30-33٪. څه چې په ماشومانو کې د ميکروبي کېدو نښې نښانې دي، د دې بهیر د یو عکس؟

(سپسيس) څه شی دی؟

د انسانانو دا دولت په نامه له پخوا وختونو راهيسې. د هغه په لیکنو Hippocrates ذکر (سپسيس). بيا دا کلمه د وينې خوسا پوه. اوس مهال، د "اصطلاح د ميکروبي" کارپوهانو ته مراجعه وکړي ترڅو د پتالوژيکه پروسه، چې د ناروغۍ د ويروسي، فنګسي يا باکټريا الاصله یو سیستمیک التهابي ځواب پر بنسټ.

د ماشوم سره په زیږون (انوماليو) سپسس، intrapartum (ولادت په ترڅ کې) او د ولادت څخه موده (د ولادت وروسته) اخته شي. د ناروغۍ د ولادت څخه مخکې ده چې د يوې ښځې څخه د جنين خپرېږي. زيږون او په ترڅ کې د ولادت څخه انتان سرچينو د مور، روغتيايي کارکوونکو، د چاپیریال دي.

لاملونه او عوامل د ناروغۍ سبب ګرځي پروسه

په ماشومانو کې سپسس، د دې ناوړه حالت نښې نښانې له امله په بدن کې د باکټريا، فنجي، ويروسونو ingress او پروتوزوا راپورته. په ډيرو مواردو کې، شتون لري باکټريايي (سپسيس). هغه د پېښې 85-90٪ تشخیص دی. کله کله کشف شمېر مختلفو پتوجنونه ترکیب. احصایې ښیي چې د دې لپاره د قضیو 10-50٪ عادی.

په ماشومانو کې د چا نښې نښانې دي توپیر درلود، د هغه عوامل د ځينو لامل سپسس. دا شامل دي:

• پوره علاج د انټي؛
• د نشه يي توکو چې د معافیت په ځواب کې کموالی سبب د کارولو؛
• د اوږدې مودې د TPN ترسره؛
• د مداخلې د تشخیص ميتودونو او علاج؛
• کوونکۍ امریکا او سخت premorbid شاليد.

د وينې د ميکروبي کېدو د ډلبندۍ

پوری د مايشتي کلينيکي نښې نښانې په وخت کې د ماشومانو او مورزادي ناوخته (سپسيس) تجرید. د د پتالوژيکه بهیر د ولادت وروسته په لومړيو 72 ساعتونو کې د اعراضو د رامنځته له خوا خصوصيات لومړنی ډول. د قانون په توګه، په لومړيو ميکروبي ناروغۍ انوماليو واقع دی. د اساسي تمرکز دی نه انتان. په وروستيو کې (سپسيس) د ژوند 3 ورځې وروسته ښودل شوی دی. په ترڅ کې او يا د وړاندې کولو وروسته د سخت حالت دې ډول اخته کيږی. د انتان -... بغل، مننژيت، د دغو ناروغيو د پریتوان او نور، T K احتمالي لاملونه دي د عامل او د هغوی د پرمختګ ويزيکلونه تکثير نښه.

په نوسان (سپسيس) په صاعقوي ډول، د حادې او subacute. یوه طبقه، چې د د د د د بادار او يا د ناروغۍ لومړنۍ ځای د جدي حالت نوعې جلا بنسټ هم شتون لري:

• حبل (سپسيس)؛
• د دماغي؛
• دسږو؛
• د معدې؛
• د پوستکي.

کلینیکی انځور

د ناروغۍ د بهیر Manifestations کولای شي توپیر شي. دغه لانديني لست کې د نوي زیږیدلي ماشوم د ميکروبي کېدو په لومړيو او وروستيو نښې نښانې عبارت دي له:

• سخت عمومي حالت؛
• د thermoregulation سرغړونه (مهاله ماشومانو واقع تبه، او د والدت - مترقي هایپوترمیا)؛
• د پوستکي د رنګ بدلون (د بدن تر لاسه چټل چټل خړ یا ژړ سيوري ته)؛
• د د د مرکزي عصبي سيستم فعال دولت څخه سرغړونه؛
• بې اختياره خونریزي؛
• په چټکۍ سره زیړی زیاته شي؛
• تنفسي ناکامي (په کې د X-ray انځور التهابي بدلونونه په نه شتون کې)؛
• د معدې او غير عملي، په يوه لويه لاره د انحراف ځيګر او طحال د ګناه په اندازه.

د وينې د ميکروبي کېدو او نښې نښانې لکه کانګې، نس زیږول. ماشومان د سينه رد، دي په چټکۍ سره د وزن له لاسه ورکوي. تل په نامه ټاکل suppuration، ابسو مختلفو ځايتابه وموندل.

د (سپسيس) تشخیص

په ماشومانو کې د ميکروبي کېدو نښې نښانې (د دې ناروغۍ د عکس نه د دې ناروغۍ د يو بشپړ انځور ورکړي) - نه يوازې موضوعاتو ته پاملرنه وشي. چلند عاجل Research - پاملرنه باید جدي حالت د تشخيصولو ورکړل شي. هغوی عبارت دي له:

• سره platelets بشپړ وينې د شمېرنې؛
• coagulation (د شاخصونو له خوا چې د یو شي د وينې د ټېنګېدو ارزونه ټولګه)؛
• د وینې ډلګيو او Rh-عامل؛
• د وینی کیمیا؛
• د وینې اسيد-اډه د دولت (د CBS: د pH او يوازېنۍ وينې ګازونو)؛
• X-ray viscera علوی؛
• electrocardiography؛
• میکروسکوپيکي او د بيولوژيکي موادو (د غايطه، ادرار، انکر oropharyngeal مخاط) کلتور؛
• د وینې کلتورونو.

په ماشومانو کې کرکېله د وينې د ميکروبي کېدو نښې نښانې ښايي په نورو ناروغيو ذاتي وي. نو له همدې امله مهمه تفریقی تشخیص. سپسس باید د باکټريايي ناروغۍ عمومي ډولونه جلا شي. د تشخیص به د مخنیوي او کنټرول اقدامات، د مشخصو انتي بیوتیک معلوم کړي. سربیره پر دې، تاسو د وينې د ميکروبي کېدو او د ويروسي انتاني ناروغۍ د عمومي ډولونه تفریقی تشخیص ته اړتیا لري. کله چې د هغوی شتون تاييدوي د ځانګړو وایرسي درملنه ترسره کړي.

موخې او د علاج (سپسيس) میتودونه

دا يو ناوړه حالت چې په ماشومانو کې پېښېږي فوري درملنې ته اړتيا لري، ځکه چې دا ډېر خطرناک دی او کیدای شي په اعدام د پرمختګ سبب شي. په سپسس علاجونه ده په عین وخت پر دوو کرښو ترسره. د هغوي يو - دا etiotropic درملنه. دا شامل دي حفظ ويزيکلونه او د جراثيمو therapy.

د وينې د ميکروبي کېدو د درملنې بل لوري - pathogenetic therapy. د هغې دنده دا ده چې د هوميوسټاتيک بدلونونه (د اصلاح په شمول د بیرته معافيتي حالت او د ارګان د تشوشاتو).

اتفاقی د درملنې

د سپتیک تمرکز یو بیاودانول ... - د وينې د ميکروبي کېدو د درملنې د تر ټولو مهم عمل دی. يوازې د دې مننه په توګه د درملنې په يو ناوړه حالت ورکړل، هغه اغېزمن شي. په دې پړاو کې د کارپوهانو د ترسره جراحي - د پرانستلو یا پنچر شي او د باندې ککړه شوه او درزونه، nekretomiyu نور نم لپاره ...

که چيرې د وينې د ميکروبي کېدو نښې نښانې په انتي بیوتیک ګمارل ماشومان ليدل کيږي. (د پاتوجين معلومولو). د ډاکټر د درمل غوره کوي. د محصولاتو د ټاکلو په پام کې نیول کیږي چې د د دولت د رامنځته وخت (انوماليو، د ولادت ولادت په ترڅ کې او يا وروسته)، د پدیده (روغتون يا د ټولنې د استملاک)، د سپتیک تمرکز د ځايتابه conditions. دا ټول معلومات ښیي پاتوجين چې د وينې د ميکروبي کېدو سبب. د انتي بیوتیک د microflora ماهیت روښانه وروسته دی تعدیل. د اړتیا په صورت بدل سره د بل د مخدره توکو کارول.

ځینې رژيمونو

له بده مرغه، هلته یوه ځانګړې توګه د نشه يي چې کیدای شي په ماشومانو کې سپسس، د دې ناروغۍ د پروسې د هغه نښې نښانې له منځه يوسي. خو، سپارښتنه رژیم شته. د مثال په توګه، د مورزادي ماشومتوب د وينې د ميکروبي کېدو د جراثيمو د درملنې په توګه په لاندې ډول وي:

• سره aminoglycosides په ترکیب "Ampicillin" (يا "Amikacin" یا "جنتامایسین" یا "Netilmicin")؛
• دریم نسل cephalosporins (يا "سېفټرايکسون" یا "سېفوټاکسيم") په سره aminoglycosides ترکیب.

په وروستيو کې د نویو زېږېدلو (سپسيس) د circuits یو دا دی چې انتي بیوتیک تېر (III نسل cephalosporins سره aminoglycosides ترکیب) ته ورته. کله چې دسږو فورمه "Vancomycin" او aminoglycosides ګمارل. "Vancomycin:" کله چې کتیتر (سپسيس) وکارول شي. د بدیل رژیم - "linezolid".

د probiotics او کره استازو د استعمال

لپاره د خورا اوږد داسې حال کې چې پتالوژيکه پروسه انتي بیوتیک. په ماشومانو کې دغه ډول د وينې د ميکروبي کېدو د اوږدې او پراخه درملنه dysbacteriosis راوپاروي. د هغې د مخنیوي په probiotics په ګډه ټاکل سره انټي ( "Linex"، "Bifiform"، "Bifidumbacterin") او "Fluconazole".

د يوه مهم رول صحيح تغذیې له خوا لوبولی دی. ماشومان باید د مور شیدې ورکول شي. په خپل شتون کې، pediatricians د یوې ځانګړې مخلوط، چې د bifidobacteria، یا probiotics څخه ترکيب د استعمال سپارښتنه.

pathogenetic علاج

د وينې د ميکروبي کېدو د درملنې سرليک لوري څو عناصر شامل دي:

• immunotherapy؛
• د تعاملاتو او د اوبو د توازن، او د اسيد-اډه توازن تشوشات سمونې اعاده؛
• د زهرو؛
• protivoshokovym علاج؛
• د اغيزمنو سيستمونو او ارګانونو فعال بیرته.

اقدامات په pathogenetic علاج شامل دي په لاندې ډول دي.

د درملنې د اغیزمنتیا ارزونه

د وينې د ميکروبي کېدو د درملنې یو مهم رول انتي بیوتیک غږوي. پتالوژيکه بهیر د هغې مننه، په بدن کې دي پتوجنونه وژل شوي دي. له دې امله کارپوهان د درملنې د اغیزمنتوب ارزونه. انتي بیوتیک ده که وروسته د تياريو د پيل څخه په 72 ساعتونو کې اغېزمن ګڼل:

• ښه د ماشوم د عمومي حالت؛
• عادي يا کم د بدن د حرارت؛
• کموي کارديا؛
• کم د ساه لنډۍ؛
• د لابراتوار ارزښتونو نورماليدو.

انتي بیوتیک موثر دی، 3 اوونۍ (لږ تر لږه) لپاره دوام کوي. بيا هغې متخصص لغوه. د درملنې د پیل 4-6 اونیو وروسته په بشپړه توګه د داخلي ارګانونو او سیستمونو د فعالیت راوګرځول، څادرونه ورک.

په پایله کې، دا د یادونې وړ ده چې د (سپسيس) (د د پتالوژيکه بهیر د ماشومانو عکسونه نه د دې ناروغۍ د يو بشپړ انځور نه ورکوي) - د یو خطرناک حالت چې کولای شي په هر نوي زیږیدلي ماشوم واقع کيږي. د طبابت په چټک پرمختګ سره سره، د ماشومانو د دوام څخه د وينې د ميکروبي کېدو مري. احصایې ښیي چې د 1 زره. ميرمن ماشومان 4-5 څخه د دې ناروغۍ مړ شي.