غاړه vagosympathetic د بندېدو پر Vishnevsky

د رحم د عنق فقرات د مخدره توکو د بندېدو د خواخوږي د تنې سره د vagus اعصابو په اوږدو کې ده د "د بندېدو vagosympathetic" نومیږی. نوموړې امر Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky سره د نيت plevropulmonalnogo شاک په ترڅ کې اعصابو لاینمنصوبه له امله د صدماتو تشوشات او ټپي سینه سيمه کې مداخله وکړي.

دا د التهابي ناروغیو او د طبیعت د عضلاتو لهجه د بېلابېلو ناروغيو د یوه باثباته مثبت نتیجه ورکوي.

شین novocaine محاصرې تجربه S. G. Zograbyan سره په موخه gipotenzionny سنډروم گذار اصلي پیژني. د آزمېښتي مغز زخم کتنو کې چې په څارويو سره د دماغي ټیټ فشار د رحم د عنق خواخوږي عقدو د بندېدو کېدای شي د يوې لنډې مودې لپاره د زیات فشار سبب. د طرزالعمل وروسته مواردو کې 80٪ سر درد کم شی. خو په پایله کې یوازې د ساعتونو کې يو څو يې دوام درلود. دا ده چې د حقیقت چې د دماغي رګونو spasm وخت محاصرې relieves، لکه د دماغ د ښه وینې رسولو په پایله کې له کبله.

پر بنسټ هغه څه طرزالعمل؟

د بندېدو vagosympathetic - د ګمرک-pathogenetic د درملنې يوه لاره پر بنسټ:

• په لنډ دمحيطي بندونو عصبي patency ودروي.
• د دې لپاره چې د مرکزي عصبي سيستم (CNS) د دندو سټندرد- د خامو novocaine د حل د غبرګون.

ګټې د بندېدو

د دغو احکامو Vishnevsky د ځینو پایلو راغلي:

• د مختلفو دلايلو له، د خپل د ودې په پيل کې د التهاب پروسه ده چې د ورته قوانينو تابع دي.
• د التهاب د ودې بهیر کولای شي وځنډول شي تر څو د د نسجونو serous د نفوذ د پړاو دا دی.
• د فورم شدید التهاب په ډېره چټکۍ محدود، ابسو او لږ تېرېدو اجازه - نازل.
• Infiltrative، unsharp او د التهاب د نورو مزمنو ډولونو له اندواند وختونو کې څرګنده کړه، کله کله bystrorazreshimymi.
• په ارګانونو دپتالوژيکو بدلونونه د ناروغيو تړاو لري. د عصبي سيستم، چې له بدلون موندلی دولت د عنق vagosympathetic محاصرې ارګان شیرې ترسره لږ خارښت. په دې محاصرې په داسې پروسو اغيزه څو دنده: د spasm ته اجازه ورکوي، چې د paresis ورستون کړي،
• پروسو پتالوژيکه طبیعت، چې په عادي تیریدلو او capillaries بدلون له کبله دي، novocaine د بنديز الرښوونه کوي چې د رګونو دیوال فيزيولوژيکي دريځ سم.

کوم ډول د بندېدو شته؟

د دې پوښتنې په تفصیل سره په پام کې. د تړلو اصلي ډولونه:

• د اوږدو هډوکو د کسر د بندېدو.
• Futlyarnoy اوږه د بنديز.
• Futlyarnoy محاصرې شين.
• د صلیب کړی محاصرې.
• د فخذ اعصابو د بندېدو.
• Sciatic اعصابو.
• Tibial اعصابو.
• Peroneal اعصابو.
• Intercostal دایرول د بندېدو.
• دملادرد، محاصرې.
• او البته، د څټ vagosympathetic.

Vagosympathetic محاصرې: شهادت

نښې نښانې د عنق vagosympathetic محاصرې هم دي:

• Plevropulmonalnoe شاک.
• ګڼ ضلع را اړوی.
• د پرانیستې، تړل شوي او والونو کلسترونو.
• د تنفسي جهاز برنز.
• Postoperative بغل.
• علایمو گذار asphyxiation.
• د شحمي خن (دسږو فورمه) علایمو.

زياتره دا واقع کيږي په دې کمي د کړنالرې ترسره کړي.

د بندېدو شو vagosympathetic Vishnevsky میتود له خوا ترسره شوي، نو تاسو بايد د خواخوږي تنې او vagus اعصابو د clumsy-اناتوميک په تړاو پوه. دا neoplasms پورته دي hyoid د هډوکو په یوه kletchatochnyh سيمه چې د synchronous تم احتمال د توضیحاتو برابروي کله چې novocaine دلته اداره کیږي. دلته لاندې د څلورم fascia parietal طبقه ویشل شوي دي.

ناروغ د چمتووالي

د ډاکټر د بندېدو له پيل مخکې د ویال یا ورزياتوي انستیزي د ډبرليک ارزوي. ناروغ بايد په ځکه د انستیزۍ عمل نه د مختلفو اختلاطاتو په بڼه مستثنی د اووجه تل وي. مخکې له جراحي تل سره یو antiseptic د حل د پوستکي درملنه. د محاصرې ته هم اړتیا ده. د پروسس اړينه ده، چې د يو اجباري اساس ترسره کړي، ځکه دا ناشونې سره په پنچر ځای پتوجنونه د اړیکو مخنیوی دی.

وروسته له هغه، چې د پوستکي په سيمه کې ضروري ده چې د یو تعقیم کتان وتپي.

وروسته څه کيږي؟

ناروغ په ورته وخت کې د تيغ لاندې په شا ولاړ دی ځای اچوي د یو مصرفي. د سر په د چې د بندېدو مخالف لوري له غوړلو. د څخه راکاږل ښکته د محاصرې د ناروغ مټ. د شا څنډه حق sternocleidomastoid د عضلاتو، خپل مرکز پورته تقريبا 1-1.5 سانتي پیچکاری د انستیزي حل 1-2 لیتر 0.25-5٪ د حل د پوستکي لاندې دي. که بڼه Yarema رګ د لیدلو وړ نه وي، نو د ستنی د غرس ځای کچه predetermine د ايپيګلوټس د تايرايډ د مشرانو څنډه موندلو.

د vagosympathetic محاصرې څنګه کټ کوي؟

تخنیک ځانګړي وي، دا یوازې په لوړه کچه تکړه کارپوهانو په ترسره. په وړيا لاس عضلات او د شهادت ګوته رګونه دی وړل او بللي د د رحم د عنق د نخاعي د فقرات لومړنۍ سطحي. په ګوته پای نور هغه لوی او ستنه معرفي او د لومړنۍ فقرات سطحه په لور حرکت inwards. د سره يوه کوچنۍ حجم ستنه غرس په ترڅ کې، په 2-3 ليتره، د حل لاره وه برسیره انستیزي لپاره د درد د مرستې طرزالعمل ننوتې. کله چې ستنه څوکه د فقرات راکاوه نه aspirate (ترسره ترڅو د انستیزي intravascular ادارې د مخنيوي). تاييدوي چې د وينې په پېچکارۍ کې نه دی رسیدلی وروسته ورو ورو د انستیزي 0.25٪ د حل 30-60 ليتره زياته کړه. د ستنه ده نو خپله پښه وباسي او د 1-2 دقيقې د زرق ځای تعقیم ململ په وړاندې د فشار واچاوه.

که تاسو په کلکه وڅاري او د د vagosympathetic محاصرې انستیزي د حل د اصولو د vagus اعصابو او نورو اعصاب چې له رقبي خواخوږي تنې غوټو وغځوي خوندي.

د کړنالرې وروسته نښې نښانې

د بندېدو vagosympathetic ناروغ اغیزمن چلند لاندې نښې نښانې لامل ګرځي:

• Ptosis (د پورتنيو لېمو کوهان).
• Miosis (د زده کوونکي انقباض).
• Enophthalmos (مصونیت نشو باطني Horner د ترو eyeballs).
• د مخ او د سترګو په مخاطي غشا او سوروالی.
• Perikornealnaya وعايي زرق.
• کم خولې د بندېدو له خوا ترسره.

پر Vishnevsky غاړه vagosympathetic د بندېدو له منځه يی درد، د ټوخي العمل، د وينې د دوران سيستم ولشمشر او د وینې فشار زياتوي.

د بندېدو له دواړو خواوو ترسره نه شي په يو وخت. د درملنې تر منځ وخت وقفه بايد لږ تر لږه 30-40 دقیقو وي. هم د کړنالرې په اوږدو د adrenaline انستیزي حل ته نه شي.

داسې محدوديتونه لاملونه څه دي؟ دا حقيقت ده چې تاسو په تصادفي له امله د بندېدو تنفسي فلج تر لاسه کولای شي.

د اختلاطاتو

وروسته هم کولای شي د اختلاطاتو رامنځته کړي:

• په ترڅ کې سوروی د carotid شریان سرغړونه ده.
• د داخلی شارګ څخه سرغړونه ده.
• د مرۍ سرغړونه ده.

د atonia او کولمو paresis احتمال (لکه د اختلاطاتو نه ځانګړي درملنې ته اړتيا لري).

دا ټول کولای Vishnevsky د عنق vagosympathetic د بندېدو لامل شي. دا نښې موږ وکتل.

د بدیل

پر غاړې يو بل د مداخلې د لاسرسي ته اړتيا لري، چې د ده، د پوستکي د هر طبقه پرې کړي. ته د الس رسي د غاړې د حفظ الصحې باید وساتل شي، لکه څنګه چې دا يو د بدن برخه افشا. له دې امله، د غاړې د يو transverse لاسرسی Kocher په کارولو سره، قدم په اوږدو کې transverse د پوستکي د ګونځو. په دې صورت کې د عملياتو څخه وروسته سيمونو په عمومی توګه ویني. کله چې د سره اوږدمحاله غاړه برخو عملیات ترسره زیاتره ګټه د مخ يا شا څنډه sternocleidomastoid د عضلاتو په اوږدو کې یوه پراخه کړی. یو ميديان د اوږدمحاله کړی وروسته په ځانګړې توګه د پام وړ غربه. Vagosympathetic محاصرې (تخنیک خورا عام دی) به د دې عملياتو د مخنيوي کې مرسته وکړي.

سره svom روغتیا مه ټوکې ته اړتيا نه لري، باید د خونديتوب احتیاط رعایت او بیداره پاتې شي. بيا د مختلفو ناوړه پېښو کولای څخه بچ شي.