طبي ثبتوي. لیکنې او ذخیره کول

د طبي ادارو په ښوونځيو او وړکتونونه، شخصي کلينيکونو، ولادي کورونو عامه روغتونونو او کلينيکونو، درسي خونې دي، ډيسپنسران. د هرې ادارې ته اړتيا ده چې د تفتیشونه، د اصالحي اقداماتو د حفظ او وقايوی تدابير له خوا د اسنادو وساتي. سربیره پر دې، د طبي ريکارډ د محاسبې او راپور ډولونه شامل دي. معیاري اسناد د روسیې فدراسیون د روغتيا د وزارت له خوا د ثابت دي. که يو مشخص طبي موسسه د خپلو طبي اسنادو ته اړتيا لري، د مشر ډاکټر وايي.

د معياري فورمې به د یوه ځانګړي سند شکل د ډول، د خپلو ضرورياتو ته د ژوند په ګوته کوي. ډک راپور فورمې باید په خپل وخت وړتیا او باوري وي،، سره په اعظمي بشپړوالي. د معیاری ډیزاین لومړني اسناد د کاغذ پر مخ دا آسانه د لا دا په الیکترونیکي فورمې، ثبت او تحليل پروسس. دا، په خپل وار، د پلان مهمه ده، د طبي ادارې د پرسونل د ارزونې په کچه، د هغوی د فعاليتونو د اغيزمنتوب، د مقرراتي چارواکو احصایوي مالومات د برابرولو تحلیل.

د اسنادو د ساتلو ده چې د قانون له مخې تر ناروغ محرمیت. هغه معلومات چې په دا کې شامل دي، اجازه تر دريم ګړي او همدارنګه د چا اجازه نه داسې اسناد وسپاري د افشاء کولو ته نه. البته، په ځینو مواردو کې کېدای شي استثنا هم شته چې:

1. د غوښتنې، د ناروغ کولای شي د اړتیا وړ فورمې یوه کاپي د اصلي ورکړل شي، خو نه.
2. سره د خپل اسناد کس د معلوماتو د رضايت لپاره د چاپ، څېړنې، د روزنې وسپارل شي.
3. که يو تبعه نه شي ځکه چې د یوه پریکړه د روغتیا د دولت د هغه د رضايت ته یوازې د هغه د درملنې په موخه د معلوماتو د برابرولو پرته اجازه.
4. د معلوماتو د انتقال د دریمې ګوندونو هم په قضیو کې شونې ده، هلته چې د ساري ناروغيو، او یا د زهري ډله د خپریدو خطر.
5. نه د مور او پلار او يا ساتونکو د معلوماتو د لا درملنې لپاره د انتقال د یوه کوچني د ناروغ د رضايت ته اړتيا لري.
6. د اوږدو کې د محاکمې د طبي ريکارډ کولای شي د چارواکو په غوښتنه د انتقال شي.

دودیز، ټول طبي ثبت شي په څو ډوله ويشل:

1. دغه اسناد، چې د ناروغ، د تشخيص د حالت تشریح، طبي ټاکنو په ترڅ کې د طبي ادارو یو هغه تعقيب کړي. په مثالونه عبارت دي "Maps د خارج بستر او یا"، "د ولادت تاريخ"، "حامله انفرادي کارتونه."
2. هغه اسناد چې په مختلفو طبي بنسټونو ترمنځ تړنه برابر معمولا د دوی د ناروغ د اوسني دولت او د ځانګړو اقداماتو د تصویب د اړتیا (د مثال په "څخه د طبي ريکارډ ته کېدلو") په اړه معلومات ورکوي.
3. د اسنادو د طبي کارکوونکو د کار په مستقيمه توګه منعکس ( "د محاسبې کړنلاره ژورنال"، "د محاسبې درمل ژورنال").

همدا راز تاسو کولای شي په ټولو اسنادو سره شریک کړي، په کتو د مرکزونو او د هغوی د کارپوهانو په استعمال. دا شامل دي، د مثال په توګه، د یو وینا تهيراپسټ، نسايي، عدلي طب ادارو، امبولانس مرکز، ثبتوي طبي پاملرنې او نورو.