زړه tamponade: لاملونه او شمېرنې

زړه tamponade - يوه ناروغۍ ده چې په کڅوړه په زړه کې چې د مايع، چې په atria او ventricles د کمولو او دښمنی په ډیره اندازه راټول کړي. په پايله کې، په سیستولیک او دقیقه حجم کې د پام وړ کمښت شتون لري. د دې سندروم نښه مرتبی مرکزي venous د فشار، او د زړه د ناکامي د پرمختګ لپاره د شرایطو رامنځته کړې ده.

دا ډول زیاتوالی کولای شي د اورګانيزم يوه جبران محافظوی غبرګون پام کې ونيول شي، ځکه چې د دغه بهير د خوندي وینې تر فشار چې د زړه له امله په لوی رګونه په پرتله په دپريکارديم د ژېړو د فشار نه اوړي. د لاملونو د زړه tamponade له امله په زخم د دپريکارديم د زېړو د وینې یو په زړه، د زړه د حملې د pericardium کې دننه یا د خلکولپاره څیریدل. د التهابي پروسه دپريکارديم اذیما، چې د دې حقیقت چې په زړه مايع جمع سبب پراختيا. زړه tamponade ښايي په pericardium تومور د پراختیا راوپاروي، خو دا ډېر لږ و.

د غیر گذار tamponade اصلي لاملونه - uremic، neoplastic او idiopathic پریکاردیت.

تشخیص

زړه tamponade ده کلينيکي نښې نښانې نه معلومه شوه لکه په مختلفو شاک شرايطو د دمحيطي بندونو دوران د خرابېدو. دا شامل دي:

- د وينې ټيټ فشار؛

- د کې د بدن په څنډه شریانونو نبض تقریبا بشپړ ورکیدل؛

- د خپل د حرارت درجه د پوستکي د کموالي او د سیانوز؛

- اولیګوري؛

- کله کله د شعور له لاسه ورکولو له امله په مغزو کې کافي د وینې د جریان.

په یوه لوړه مرکزي venous فشار، په ځینو مواردو کې له حده د ښارگ څخه ډک. په شک قضیو کې، دا فشار د یو کتیتر له لارې اندازه کيږي. د دې لپاره، چې دا د داخلي سره نښلي شارګ یا subclavian رګ، او بیا د اوبو په manometer سره ونښلوي. په خاصه توګه، کله چې پورته 1.96 kPa د زړه tamponade شاخص مرکزي venous فشار.

هغه کس زړه tamponade ممکنه ده په ګوته کړئ، لکه echocardiography یو تشخیصیه میتود کاروي.

که د تاریخ او فزيکي ازمايښت د مطالعې، دا ناشونې ده چې د اصلي لامل معلوم کړي. مرسته د دغه ډول زده کړو د تشخیص روښانه کړي:

• د مطالعې د نري رنځ (د پوستکي د ازموینو، او نور).

• ترسره ادرار ازموینو ته د حکمرانۍ لپاره یا تایید د nephrotic سنډروم او د پښتورګو د ناکامۍ.

• د تايرايډ پرده.

• پلټنه تومور (په ځانګړي ډول سينه، او یا د سږو).

زړه tamponade، د درملنې

کله چې د زړه tamponade نښې د دپريکارديم څخه د مایعاتو د لرې اړتیا ژر تر ژره د پنچر شي او یا جراحي توګه کاروي. عاجل جراحي بايد په زړه ټپونه او د ککړه څآڅي او چټکې ودې ترسره شي. که ترسره پنچر pericardium ستونزمن او يا په هغه صورت کې دا ده چې د تمی وړ ښه والی نه ورکول کيږي، چې تاسو کولای شي چې د دې عملياتو چمتو يو لنډ وخت لپاره د هغه نښې نښانې رفع کوي. د دې لپاره جوړه شوې روژه د رګ dextran، او یا نور مایعات، د رګونو بستره ډکولو او مرکزي venous فشار زيات کړي.

په pericardium د serous د مايعاتو د راغونډېدنې وځنډول شي، ستروئیدونو کاروي. په سره پریکاردیت ناروغانو زړه tamponade، چې د روماتيزم تبه او يا احتشا په بریالیتوب سره د هارموني درملنه چې د pericardium د څري له منځه وړي چلند په پایله کې جوړ کړي دي.

په دې ډول، په ډيرو مواردو کې د زړه tamponade پر وخت درملنه پرته دا کار وشي وژونکي. لومړی معالج ټاکي چې د ناروغۍ د علت څه و، او د د ناروغ حالت د شدت هم ارزونه کوي. که د زړه د tamponade سره التهابي پروسو تړلي، دا امکان له خوا د علاج دا محافظه ميتودونو یوازې محدود شي. نور ټول موارد عاجلې جراحي مداخلې ته اړتيا لري. په pericardium د مایع ده لرې pericardiocentesis سپاره (puncturing ستنه ارمان دی او دپريکارديم محتوا) له خوا د pericardium زيانمن برخه له منځه وړل او یا.