زياتېدل د شریان پاس جراحي - دا څه دي؟ د زړه د رګونو د زياتېدل د پاس

زياتېدل د زړه د ناروغي ده د 21st century يوه رښتينې مصيبت دی. نږدې هر دویم کس له دې ناروغۍ څخه کړيږي. ځينې شايد سره د درمل د ناروغۍ، خو هغه څه چې د ځينو حياتي جراحي درملنه. د اساسي فعالیتونو یو، د زړه، د يوه زياتېدل د پاس د رګونو د وینې د جریان کم کړی.

دا څه دي؟

دا مهاله پيل خورا يو څه وخت لپاره په ډيرو طبي سرچينو ښکاري. اوس مهال، چې د عملياتو په دی تقریبا د خپل ډول يوازې يو. د احصائیو له مخې، په ټوله نړۍ کې شاوخوا يو ميليون لکه د کړنلارو په کال کې مصرف کړي دي.

لکه څرنګه چې، د سره زياتېدل د شریان ناروغۍ زياتېدل د شریان پاس جراحي ناروغانو اکثریت ضروري ده. دا څه دي - د پوهې، له بده مرغه، ډېر نه.

زياتېدل د شریان پاس جراحي کې د د زړه د رګونو د detours ښیو.

دا عملیات خورا پراخ او سخت.

د احصائیو له مخې، په دې عملياتو کې یوازې 12 سلنه د ټولو هغو کسانو په اړتيا ترسره. په ځينو ته د خپلو اجراآتو contraindications شته دي، په داسې حال کې نور مه د روغتيايي مرستې په لټه کې نه تل.

کله چې د عملياتو په راڅرګند شو، څو سترتوب او ساینس پوهانو ته دا ډېره مينه کې ښودل شوي، خو د دې له جوړېدو دوه کاله وروسته، د عملياتو منع شو. په یوازې په یو څو کلونو کې بیا معرفي دا، کله چې د عملياتو په نړۍ کې د رسنيو ښکاري پيل شو. له هغه وروسته، د کارولو چې تقریبا هره ورځ شي، او زياتره ډاکټران استازیتوب نه د ممکنه علاج زياتېدل د شریان ناروغۍ، خو د دې عملياتو په ترسره کړي.

د زياتېدل د شریان ناروغۍ pathogenesis

زياتېدل د شریان د ناروغۍ پراختيا کله چې زياتېدل د شریانونو دي پيل ته يوه اکسيجن د کمښت سره مخ دي. دا واقع له امله د lumen تنگه کړې ده. دغه لاملونه چې تنګوالي مخکښ، څو - څخه نیولې عيب د ولادت او د ولادت غیر نورمال تنګوالي او په lumen کموالی له امله د atherosclerotic د آدرسونو د اتومي پای.

په معمولي ډول، IBS نښې نښانې نه ځان تر هغه وروسته تر سترګو، تر lumen ده له خوا د 70 سلنې څخه زيات تنګه نه. د کلینیک کولای شي يوازې د پام وړ فزیکي فعالیت صورت کې ښکاري.

د زياتېدل د زړه د ناروغۍ د پرمختګ اصلي بڼې دی د ټټر درد له خوا د ساه لنډۍ او د وېرې احساس سره مل وي. د زياتېدل د رګونو کې د پام وړ تنګوالي د زړه د حملې خطر ډیروي.

کله چې د محافظه درملنه موثره نه ده او (د استوګنې په vasodilator نشه يي توکو) زياتېدل د شریان پاس پيوند شوي دي.

د کورس د عملیاتو

دا عملیات ترسره پرانستې-د زړه جراحي، T. E. د سینه دابرخه دا ضروري ده. د نېښ وهل معمولا په چپ د غضروف په اوږدو کې کړې.

د مداخلې په وخت کې ناروغ ته د وصل د زړه-سږو ماشین.

دا عملیات د عمومي انستیزۍ الندې ترسره شوې.

د shunt رامنځته معمولا سرسري رګونه (subcutaneous ویانا پښې او یا د داخلي تیونو شریان) کارول. په پایله shunt، یو ځل لرې، د اجرا وړ ده پورته او زياتېدل د شریانونو د تنګوالي لاندې او sutured په بېړۍ. دا د زيانمنو شریان لارې کې د وینې د جریان لپاره اسانتیا برابروي او تاسو ته اجازه احتشا اسکیمي لرې.

په ځینو مواردو کې د تعذیب د وړانګيز شریان انتقال په توګه شریانونو له لارې د وينې جريان ډير ښه ليکونو ده.

اوس مهال، ډير تمايل د cardiopulmonary پاس د استعمال څخه پرته عملیات ترسره کړي، د دې واحد له لارې د وينې د کوتل په سور رنګ د وينې حجرې په زيان او hemolysis مرسته کوي.

داسې نښې نښانې تر پړاو

د زړه د رګونو د زياتېدل د پاس په لاندې مواردو کې ښودل شوی دی:

• له خوا لږ تر لږه 50 په سلو کې د چپ زياتېدل د شریان د وينې patency کم. دا بېړۍ ده د تغذيې په یوه لویه احتشا. د وينې د زيات دی د هغه لپاره د يوې پوښتنې په، ځکه چې د کانتینر د بنديز کچه څه ده سره سخت اسکیمي او احتشا ډک.
• د 70 په سلو کې د زياتېدل د رګونو د lumen کموالی راغلی دی.
• د قدامی interventricular شریان Hysterotomy د حضور (په ځانګړي ډول د bifurcation ټکی).

دا لوستلو لپاره زياتېدل د پاس جراحي اساسي.

د هغوی تر څنګ شتون لري منفي، د نښو نښانو داسې نښې نښانې. هغوی له خوا د پرله پسې انجینا ټوخله (درد، په سینه له جوړېدو احساس) رامنځته شوي دي، او معمولا درمل د ځنډ. که څه هم، د ستونزې شي په هغه صورت کې چې د درمل د خپل اغیزمنتوب له السه ورکوي، زیات جدي، او بريدونه زيات مکرر کېدو. چې په دې صورت کې بايد تر مخه د shunting موضوع راپورته کړه.

Contraindications

له امله د معلوماتي ټکنالوژي پراخه، زده زياتېدل د شریان پاس جراحي په اړه - هغه څه چې دا ده، هغه څه چې د هغه د شهادت - ستونزمن کار نه دی. هر څه ده سره contraindications زيات پېچلی.

د جراحي د نښې برعکس، د ټولو contraindications دي خپلوان، ځکه چې د عملیاتو په اړه د هر ناروغ د پوښتنې باید له خپلو ځانګړیو معلوماتو په پرمخ پام کې ونیول شي.

دا باور وو چې د ناروغ د عمر، په ځانګړې توګه د پاسه 70 کاله، دا ده چې د مداخلو د ترسره کولو د ممکن فکتور دی. په اوسني، ناروغان دي سپين ږيري په لاسوهنې زغمي زړه (دا چې د ملتیا د مزمن ناروغیو hemodynamics متاثره د نه شتون له امله). د هغو کسانو لپاره چې د داسې ناروغيو لري، ډاکټران دي چې ډير تمايل يو د زړه او رګونو (مګر شته decompensated ايالات).

پخوا، زياتېدل د زړه د رګونو د پاس جراحي کې د پښتورګو د ناکامۍ يا فعال oncological بهیر ترسره شو. اوس تاسو کولای شي په دغو ناروغانو سره مناسب د پايلو او د څه دپاسه 10 کلونو کې د ژوند د دوام ښایسته په بریالیتوب سره ترسره مداخلو کی معلومات ترلاسه کړو.

د ناروغانو د بیارغونې

څرنګه چې د عملياتو په خورا پراخ او شدید، د پام وړ ټینګار دی د ناروغانو لاندې زياتېدل د شریان پاس پيوند مناسب مدیریت. جراحي وروسته زياتره (له امله د يوه ventilator د ناروغ د اوږد پاتې) او انتاني اختلاطاتو اختلاطات لکه د سږو د هوا له لاسه کړي.

د تنفسی تشوشات وقایې بالون انفلاسیون یا د ځانګړو لوبو په کارولو سره ترسره شوي. د انتاني اختلاطاتو د پرمختيا مخه ډب دی نور هم ستونزمن - د بنداژ نه تل احتياط او په وخت بدلون ناروغۍ د مخنيوي کې مرسته وکړي.

ډاډه اوسئ چې د ناروغ د وينې د پارامترونو څارنه، لکه له امله د عملياتو د massiveness اکثرا د وينې د پام وړ زیان لیدلی شي. په دې صورت کې د ناروغ په ساده اړتيا د وينې لپاره د خپلو نيمګړتياوو د جبران.

ټول هغه ناروغان چې دا عمليات د ترسره - زياتېدل د پاس جراحي - د اوږدې مودې د بيارغونې تېر شو او په روحي فشار د مخنيوي لري. دا په موخه توپیرونو فلزي توکي تپل پر قص د مخنيوي لپاره ترسره کيږي.

نظرونه ناروغانو په اړه د عملياتو

د ناروغانو شمیر په زړه د رګونو د مداخلې. که تاسو د بېلابېلو ځایونو او د فورمونو وقف چې دا ستونزه معاينه، دا ليدلي چې زيات شمېر خلک چې ليدلې زياتېدل د پاس جراحي، نسبتا مثبت کتنې. په څرګند ډول د ژوند د کیفیت ښه شوی دی، او ګڼ شمېر ناروغان کولای شي چې د عادي فعاليتونو (يوازې د بيارغونې موده وروسته) ته ستون شي. دا د انجینا بريدونه، چې د پام وړ د ورځني ژوند د پر فعاليتونو اغيزه کوي د شمېر کموي.

ډیر د تعجب - دې عملياتو څومره ده؟

دا ټول د د د جراحي د نښې د هوډ په وخت کې د روغتيا څه د ناروغ د دولت پورې اړه لري. که تاسو زياتېدل د شریان پاس جراحي ښيي، چې بيې به لکه د مداخلې د حجم، د چليز جراح د وړتوب، خو تقریبا په ټولو دا عمليات ترسره وړيا عوامل لري. د دوی د پلي کولو لپاره د پیسو د دولت د بودیجې د (په خصوصي روغتونونو کې د جراحي لګښت له 7 څخه تر 10 زره ډالره، چې د خورا ګران مالوموي) له خوا ځانګړې شوې دي.

آیا دا کار د دې عملياتو په ارزښت؟

زيات شمېر ناروغان له اوږد مهاله انجینا اخته، زياتېدل د شریان پاس جراحي ښودل شوی دی. دا څه دي - څو خلک پوه شي، ځکه چې د هغه څه چې حتمي باید د یو ډاکټر يو مفصل وضاحت وي. ځینې دي ډاريږي او عملياتو څخه ډډه، ځکه د کړنالرې په خورا پېچلې او ستونزمن دي، او د اختلاطاتو خطر خورا لوړه ده. نور په عمدي توګه خطر ومني، پوه چې د ټولو د مداخلې پرته ښايي څخه څومره ناوړه اړوي.

زه باید د عملياتو نه - د انتخاب خالص د انفرادي. خو که د عملياتو دی ښودل شوی، دا ښه ده چې ترسره کړي، ځکه چې د يو مساعد پایلو (عملياتو په ترڅ کې lethality په پرتله 2 سلنه کم) د پام وړ حالت او د ژوند د کیفیت د ښه والی.