د ارزونی، د حمل 12 اونۍ: د واکمنۍ متن

څنګه کولای شو چی که د ودې په جنين پوهېږم، چې ايا د داخلي ارګانونو په توګه هر ډول انحراف دي دخاورو جوړ؟ ځوابونه ورکړي کولای شي (کله چې د نېټې له خوا چې د خپل د امیندوارۍ راغلل - 12 اونۍ) التراساوند. سکريننگ ترڅو دغه ارزونې د جنين د پراختيا، دا د راتلونکي ماشوم د جنتيکي او chromosomal شکلونو په يوه روښانه انځور ورکوي. دغه کار د دا ممکنه چې د ګډوډيو د شتون او یا نه شتون معلوم کړي.

د امریکا د ترسره 12 اونۍ په موده کې

transvaginally او transabdominal (د بطن د پوستکي له لارې د) (سره د ځانګړو سینسرې په مرسته د مهبل له لارې): اصلا د کړنالرې په دوه ډوله دي. وروستنۍ لومړي نه په دولت کې د ټولو ښځو وټاکي، خو ډير عام، او په لاندې مواردو کې د دوی یوازې د ځينو،:

- که د پلاسنتا (chorion یا) کم ضميمه؛

- که د عنق د بې کفايتۍ، او تر دې حده پورې د ارزونې لپاره دا اړينه ده؛

- که د التهابي فرشيدل او appendages (ته دقیق تشخیص)، او يا د رحم fibroids غوټو نښې دی ډیر په ځانګړې توګه پراته دي، خو يوه لاره №2 لږ معلومات په ډاګه؛

- کله چې د ماشوم د غاړې په سيمه کې د ارزونې او یا د حق په اندازه د اندازه کولو، دا له دې امله دا حقیقت چې د ميوو د غلط نه ده، یا د خیټې subcutaneous نسج دی ډېر ضخامت لري چې توليد ستونزمن وي.

یوه څېړنه لاندې لاره ده: يوه ښځه پراته، ستاسو په ګونډو قاتيدلو؛ ډاکټر د مهبل inserts کمپرسور د څېړنو چې د لګښتی اغوستې د کوندوم ساتنه وکړي. معمولا، د ټولو ترسره سره ډيره پاملرنه، نو حامله نه درد حس نه درلود.

Transabdominal مطالعې په عین دنده کې ترسره. د سینسر او د پوستکي تر منځ د ټول هوايي موټر نه چلوي، نو کېدی شي چې د ناسمو پايلو شته. د امکان تر حده د یوه تېروتنه امکان کم، یوه ځانګړې توګه ځرګنده وي چې په دې موخه د بطن استعمال وکاروي. ورو ورو د معدې په سینسر حرکت، له دې امله چې تاسو کولای شي د دخاورو مړي، او همدارنګه د رحم او پلاسنتا مور وګورئ. د التراسونډ لپاره په بشپړه توګه د جنين خوندي او نه ورته کوم زيان ورسوي.

څنګه کولای شو چی د امریکا لپاره چمتو

د تیاري په ميتود او لاره لري. که تاسو transvaginal په کارولو سره، دا سپارښتنه ته ورځ 1 ورځي د مطالعې د هغو محصولاتو، چې کېدای شي تخمر سبب مخکې ګټه نه: سپين ډوډۍ، لوبيا، کرم، نخود. کولمي باید په اخور کې شي، که نه نو دي ګازونو د رحم او د جنين د ازموینې مخنیوی وکړي. که تاسو د احساس چي له معدې څخه ده پړسول تر لاسه کړي، چې تاسو کولای شي چې د نشه يي توکو "Espumizan"، چې د جنين ضرره دی وڅښي.

مخکې transabdominal مطالعې د 30 دقيقو لپاره د پيل څخه مخکې د اوبو د يو نيم ليتر وڅښل. دا ضروري ده چې د يو بشپړ مثانه، د کوم چې به د جنين معاينه او د هغه د حالت ارزونه وه.

د 12 اونۍ په موده کې د ماشومانو د پرمختګ

د عمده غړو زيات شمېر دخاورو جوړ او يو شمېر وړو جوړښتونو خپل جوړښت ته دوام ورکړي. په اړه 20 ګرامه - د ماشوم د ودې منځنۍ 80 ملي متري، او د وزن دی. همدارنګه، ډاکټران وايي چې د ميوو لکه بڼې خوړلو:

- په دريم د امېدوارۍ په پرتله د زړه ضربان ucaschenne زیات، او کیدای شي په یوه دقیقه په اړه 170 دربېدو وي؛

- د ماشوم د مخ په شان tadpole ښکاري نه، او د بشر د ځانګړتياوي پېژ؛

- تاسو کولی شئ لېمه، دغوږ لږ vellus ويښتان (د وروځو او د پوهنې eyelashes د ځای) وګورئ.

- د عضلات تر ټولو عملا وده، له دې امله دا ميوه هر وخت حرکت، او د غورځنګ دی زیاتره بې اختياره او پر ځای د منظمولو په؛

- Crumb grimaces او squeezes په لغتو د هغې لاسونه، ګوتې پر نوکان کتل شي.

- د ماشوم يو د پښتورګو جوړ او نږدې جوړه د کولمي، د وينې سور او سپين د وينې د حجرو لیدلی دی.

- په بشپړه توګه جوړ شوی، د دماغ د دواړو څنډوته، خو د "امر" په داسې حال کې خلفي؛

- تاسو وګورئ، چې یو هلک او یا نجلۍ ده، خو ځکه چې د جنين په لاره کې تاسو د مور او ډاکټرانو غواړي تل نه دی، دا ممکنه ده چې تېروتنه وکړي، له همدې امله، د نور په 16 مه اونۍ په برخه کې دقيق وي.

څنګه کولای شو چی د پایلو په لوستلو؟

د مطالعې تاسو د پایلو په پاڼه به په وروسته د پلټنې له (12 اونۍ) دی ستاسو په لاس کې واخلي. تحلیل څرګندوني به وروسته ورکړل شي.

د دریم میاشت څخه دی لا ښه ليدل، يو ماشوم او که نه. له همدې امله، که د کالم: "د ميوو د شمېر" دوه يا زيات ليکل شوي، دا څرګندوي چې تاسو به غبرګوني لري (درې لوړې او داسې نور. D.) لا ممکنه ده چې هم پیدا کړي که د ميوو odnoyaytsovye (غبرګوني)، او يا دا غبرګوني (هيتروزايګس) ده.

د پریزنټیشن

دا د هغه ميوه، د ولادت د کانال ته نږدې موقعیت لري په نامه. په 12 اوونيو کې، دا کیدای شي څه: د پښې، سر، او يا د يوه ماشوم په ټولو کې پروت د قطری شي. وروستۍ پریزنټشن د امیندواري په 32nd اونۍ له خوا ارزول. که د سر د رحم څخه بهر پروت نه، دی ټول ممکنه تدابير ته ددې حالت د اصالح اخلي.

د جنين (يا fetometry) په اندازه اندازه

د امریکا او د اړتیا د غوراوي ارزونه Deciphering، خو دا باید د ډاکټر چې يوازې عدد نه روزنه نه، بلکې د یوه امیندواره د عمومي حالت. ټول معيارونه ټاکلي توري او شمېرې oboznalsya. دلته د اصلي عبارت دي له:

• بايپولر (بيرله، BRGP) - د دې لنډیزونه تش په نامه biparietal اندازه يعنې، له یوه مشر .. په لرې واټن کې کښلی Parietal هډوکي. د د د 12 اوونيو په موده التراساوند باید د 21 ملي متري BDP وښيي.
• د ماشوم د ودې - اړه 8.2 سانتی، د وزن باید د 17-19 څخه لږ G نه وي
• FML، DlB - د ورنو اوږدوالی ده. نورمال - 7 تر 9 متري.
• Nuchal باید 2.7 متر څخه زیات نشي. د خپل د اندازې په مطابق ده معلومه چې ایا هلته دی کوم جدي ناروغۍ. په اوسط ډول، دا تقریبا 1.6 mm.
• دغه اصطلاح CTE (ایل) کښلی د coccyx-parietal اندازه، یعنې له مشر څخه coccyx، نورم د اعظمي اوږدوالی - .. 43-73 ملي مترو.

هم د نورو لنډونونه موجود دي:

• HUM (AP) - اوږه په اوږدوالي.
• AC (OJ) - بطني circumference.
• ABD (J) - بطن قطر.
• د ولايتي - د زړه په اندازه.
• OG - مشر circumference.

د دې پارامترونو د ټولو د امیندوارئ په 1 د پلټنې اجازه ډاکټر-sonologu معلومولو څنګه وده وکړي او د ماشوم د جوړښت ته وده ورکړي. که تاسو د اندازه کولو کړې ده اټکل په پرتله د عامو خلکو لپاره د نورم لږ په توګه دوی ولوېد: په تناسب او په ورته وخت کې او که نه. که تاسو یوازې لږ موافق نه، نو وارخطا هیڅ دلیل نه دی. ښايي ناسم تعریف موده او په حقيقت کې اوس يوازې د 11th اوونۍ. او يا ښايي د ماشوم لکه د وړتیا مور او پلار ځکه وده.

هم، چې آيا د داخلی ارګانونو په پراختيا کې هر عيب شته دی، هلته دا ده چې آیا د بطني رشتې په entanglement، هغه څه چې د زړه ضربان (ميزان - له هر دقیقه 150 څخه تر 174 ځلو دربېدو ښکته)، که په امنياټيک مايع کې د ځانګړنو انحراف.

لوستل پای التراساوند حامله ښايي سره اصطلاحاتو لکه "polyhydramnios" او "oligohydramnios" سره مخامخ دي. دا څه شی دی او ایا دا ضروري ده لپاره د څه د ويره وي؟ هیڅ غلط په دې ټکو شته. دا یوازې د د اوبو په کوم کې چې د جنين لګیدنی د کمیت د يو پريکړه: د اړتیا په صورت، ثابت polyhydramnios څخه زيات، که لږ وي - oligohydramnios. زیاتره وخت، دا د ځينو سرغړونو شواهد: د رحم په انتان (IUI)، د پښتورګي نظمی، د مرکزي عصبي نظام. هم چې آيا د اوبو رنګ وګورئ. که هو، نو دا ده چې د ناروغۍ د یو روښانه ښودونکی.

د اساسي قانون کله چې د نورم څخه د انحراف کشف کړې - وارخطا نه، خو چې د يو متخصص ته ولاړ شي.

که شته کیدای شي د پلاسنتا څخه د انحراف؟

د التراساونډ په ګوته کوي چې د ضميمه "ماشوم څوکۍ:" لکه څنګه چې پاخه شی، که ناروغي، او نور. د تر ټولو غوره لاره دا ده چی تر څو د رحم شا دیوال ضمیمه کړي. خو د پلاسنټا کوالی شي "اوهیله ولرو" او د مخ، او آن د ښکته. په ورته وخت کې دا بايد د رحم په داخلي خوله تړلې نه. دغه حالت د کوريونيک يا مرکزي پالسنتا پریویا په نامه. په دې صورت کې، چې ایا د حالت به تغییر وکړي، او که نه، د وړاندې کولو یو سزارين ترسره کړي. که گوزونډو په بشپړه توګه تړل شوي نه دي، دا یو نامکمل پریویا په نامه؛ په ورته وخت کې د ولادت په معمول ډول ترسره شي.

که د پلاسنټا د وتلو (70 څخه کم mm) ته نژدې "بندې"، د پریزنټشن ټیټ دی. څرنګه چې ښايي همدا د خونریزي لپاره يو ګواښ شي، دا سپارښتنه حامله لږ فعاله اکر. بيا وګوري چې آیا د پلاسنټا وشمېرل لوړه شي. که د 32-36 اونۍ دا کار وشي، نو دا به د يو ګواښ نه وي، او يوه ښځه به په معمول لاره ولادت ورکړی.

د دې مهاله د پلاسنټا پوخوالی سره برابر 0. "lobular" پلاسنټا - دا د بلوغ دوهم درجه ده، او په داسې حالت دا ضروري یو ډاکټر ته مشوره ده. د کلسيم مالګي زیرمې دي calcifications په نامه. د نورم دی، که دوی په د بلوغ لومړۍ درجې د پلاسنټا موجود دي.

که د ځینو په برخه کې د مړینې "د ماشومانو د څوکۍ،" دا احتشا پلاسنټا په نامه يادېږي. په دې صورت کې د یو عاجل ضرورت د يوه ډاکټر چې د لامل معلوم او علاج تجویز سره مشوره، ځکه که دا به وشي، او بیا، د ماشوم به د پراختیا لپاره یې موادو په کافي اندازه اکسيجن او ضروري نه لري.

سرويکس: د دولت جوړښت

په 12 مه اونۍ اندازه د عنق اندازه، چې باید په پرتله لږ د 30 ملي متري نه وي. د نور دا ده، چې د ښه. که هغه ډېر لنډ، 20 څخه کم mm لري، د حمل دی په روغتون کې، او کېدای شي چې د درملنې لپاره د جراحۍ کارول. د رحم خولې تړلي دي، دواړه بهرني او داخلي.

Myometrium (د عضلاتو یا حالت) په ګوته کوي چې ایا د سقط خطر موجود دی. که د تشخیص په ګوته کوي چې په دې موده کې شته دی د رحم hypertonicity، ښځه چلند کیږي. په ځانګړې توګه زنګ حقایق لکه "fossilization" خيټه، "زور-کشش" په یوالس سیمه.

څنګه کولای شو چی د التراسونډ په موده تعين

د کارولو لپاره CTE محاسبه امیندوارئ د عمر خاص جدولونه. دا کېدی شي چې دا ډول يوه ځانګړنه د التراساوند ماشین پروګرام جوړ شوی دی. پرتله شرطونه - د آخري حيض دوران او د التراساونډ صادر څخه محاسبه. که توپیر دی کوچنی (يوه يا دوو اونيو کې)، نو تاسو د کره موده کې مشخص د والدي له خوا پيدا کړي. د نور و سايل (2 اونیو څخه زیاته) په صورت کې، ونیسي لپاره د اصطلاح تعريف التراساوند ورکړل.

زېږېدنې څخه تصفيه: دا څه دي او څنګه

وي په ځانګړې توګه کله چې د حمل په احتياط - 12 اونیو. التراساوند چاڼ - د دغو زده کړو د ټولو طرحه شوې دي چې د جنين د پرمختګ و ارزوي. په دې لومړۍ التراساوند ترسره، او بیا تجویز او سکريننگ (پورې اړه کړنو). دا ولګوئ که:

- اميندواره ښځې 35 کاله او ترهغې.

- چې مخکې، ماشومان مړه زېږېدلي ؤو.

- د د د تیر د ميوو د رحم په ناروغۍ د ازموینې کال کې کشف شوې.

- د ماشوم پيدا شي، موږ يوه chromosomal ابنارملیتیو کشف شول.

- دا جوړ چې دا ډول ګډوډيو د دواړو مور او خپلوان لري.

یوازې په ځانګړو مرکزونو تولید سکريننگ (12 اونۍ). څنګه کولای شو چی دا کار؟ د التراسونډ، د وينې، بهرني مالومات: ټول د ازموینو راټول. د ارزونې د مطالعې کوي پاتوړ، او د تمرکز لري او زياتره د کالر او ارقام رسم: وړيا بيټا جي.په او PAPP-A د. په عمومي توګه، د دغو نښو په ښه جوړ ترکیب زده کړې دي. که لږ تر لږه د هغوی یو بدل شوی دی، چې دا مانا نه لري چې د جنين لري ځينې رنځپوهنه.

نو کله چې د حمل په 12 اوونيو کې، د دغو نښو د مشخصاتو د استعمال نندارې. دا د پروټينو syvorochnye. که هغوی د انحراف لري، نو د ماشوم به د جنتيکي اختالالت لري. د ازادو β-جي.په - د بشر د gonadotrophin او PAPP-A - د کوريونيک (دا ترزياتې chorion) - یو subunit یو اميندوارۍ په تړاو د پروټین الف د دغو شاخصونو کارول زده ده سېرولوجيکي assay (انزايم immunosorbent assay سره تړاو لري).

مورني د سټېرويډ هورمونونه د ترکيب (په پلاسنتا او زېړ بدن) هم هڅوی. ډاکټرانو دا موندلې چې دا جي.په څخه د رد د جنين ساتي. د کچه را سپړي، چې تاسو کولای شي چې د حمل د لا کورس وړاندوينه کړي. چې طبي شمېرو له مخې، جي.په تر 10th اونۍ په تدريجي ډول لوړوي او وروسته پاتې تقريبا ورته کچه (له 5000 تر 50000 IU / L) 33 اونیو، او بیا ښايي لږ څه لوړه شي.

د امیندوارئ په 1 د پلټنې په د اصطلاح 13th اونۍ په 10 مه. د ټولو د خطر محاسبه کړي، واخلي يو د معلوماتو د کار: د امریکا نېټه CTE او TPV (nuchal translucency).

دغه تحلیلونه دي ډېر مهم یې دا دی چې په کروموزومونو کی د موجوده اختالالت په ګوته کړي. خو که د شواهدو لږ راپورته کړې، نه اندېښمن او په بيړه د پایلو نه. تاسو يوازې د اړتيا د يوه پاتوړ، چې به تاسو ته ووايي چې څه بل څه هم عملي شي. امکان چې ناسم ولولئ د التراساوند هم شتون لري. د 12 اونيو په يو د حمل د ارزونی تکرار شي - ته روښانه کړي، او یا ډاکټر به د مداخلې د تشخیص، چې نور په سمه توګه د ماشوم د جنتيکي ټولګه ټاکلو تجویز. پوری اړه څه وخت لپاره يا کوريونيک villus نمونه يا محغوظ.

که آن 1 پلټنې کې د جنين chromosomal اختالالت یو ډیر ټیټ خطر کې ښودل شوي، دا ضروري نه ده چې د سروې، چې د اميندوارۍ په 4-5 میاشتې نیسي ځای پرېږدي. سربیره پر جي.په او د فرانسې، د وړيا estriol (درې ګوني ازموينه) د کچې معلومولو.

د دې لپاره چې د پارامترونو β-جي.په او PAPP-A په معلومولو، د وينې د چاڼ ورکړي. د 12 اوونيو - په موخه کولای چې د ژونکيميا د تحلیل په شتون کشف شي لري کافي وخت (يا د نه شتون) په کروموزومونو اختالالت.

د تحلیل پایله

پوری د وینی د ازموینو د پایلو په ډاګه ولې د ارقام د نورم څخه توپير لري. ځکه نو، د 12 اونيو په يو د حمل د پلټنې ښايي لاندې څرګندوي:

- Down Syndrome.

- نه يو ميوه، او 2 (3، نور ...). نور ميوه - د هورمون کچه نور.

- toxicosis.

- غلط ټولګه د اميندوارۍ په موده کې. د ماشوم د پرمختګ د هرې اونۍ کې یوه د پاراميټر چې د جنين د دقيق عمر ټاکي سره متناسب وي.

- د مور د شکر شتون لري.

- رحم څخه بهر حمل.

- د سقط د لوړ خطر.

آیا د فعالیت هر ډول قوانین شته؟

البته شته ده! له خوا د جوړولو زده کړې لکه د التراساونډ، سکريننگ (12 اونۍ) يې تاسو زده کولی. نورم دا به د معلوماتو د ډاکټر مطالعې وروسته معلوم شي. که څه هم، د شاخصونو په واضح ډول د اميندوارۍ په هره اونۍ لپاره تعريف شته srednemeditsinskie. د مثال په توګه، β-جي.په پر 11-12 اونۍ کې باید له 200،000 تر 90،000 IU / ml وي.

خو دا په ذهن کې چې د 12 اونيو په يو د حمل د سکرين نه ورکوي، البته، ډېر لوړ، خو تر اوسه هم د يو بشپړ پایله باید ونیول شي، ځکه چې هره ښځه لري د خپل ځانګړي بدن، حساب باید خپل ډاکټر له خوا ونیول شي. که د نازېږېدلي ماشوم يوازې يو نه وي، نو دا ده چې تشخيص ستونزمن وي. وګورئ د شمېرې. که چېرته هغوی په له يوه څخه زيات او يو نيم يا دوه ځله، دا نتيجه اخيستل کيږی چې د 2 يا زيات جنينونو. د خپل chorion او د مختلفو هورمون توليد د ميوې هر. له همدې امله، لکه لوړ فعالیت، او په راتلونکې کې د مور لپاره د التراساوند ولېږل چې یو څو د اميندوارۍ په تایید.

کله چې چاڼ (12 اونۍ)، د معياري ارزښتونو بيا Cross-وکتل سره د معلوماتو په موخه محاسبه ایا رنځپوهنه دی تر لاسه کړل. د ډاکټرانو یوه ځانګړې عامل د دې هدف لپاره کارول، د کانونو وزارت په نامه. دا محاسبه ده د فارمول: د هورمون، چې پر بنسټ د پلټنې په پايلو ټاکل شوي شمېر، ویشل شوې ده په جي.په (په دې سره متناسب عادي حمل ته). دا بايد د يو تر لاسه (دا هیلې سره سم). ښه د مخه د ټولو د زده کړو قضاوت چې ایا سره chromosomal اختالالت او که نه د مور خطر ډله شامل دي د پایلو. د یادونې وړ ده چې که څه هم د يو ناڅاپي دا پيښه وشوه ټول، دا نه د وروستي حکم، خو يوازې د احتمالونو یو. له همدې امله، د نورو شاخصونو په پرتله دي او يوازې بيا هر ډول پایلو کړي. ټول 12 اونيو په يو حمل سکريننگ کتنه: د التراساونډ، هارمونونه، ملي راديو تلويزيون ښايي په دوهمه څيړنه وکړي دوهم ترایمستر.

PAPP-A د پروتين د حامله دفاعي سيستم لپاره مسئولیت لري، او دا مرسته د پلاسنتا ته کار وکړي. څرنګه چې د قدمې دي په واضح ډول تعریف پولو، خپل انحراف په لوړه کچه راڅرگند کړ. .. د ټول ټکی دا دی چې دا ډول "لوړه شوه" ارقام نه یوازې د یوه امکان سقط، خو هم داسې ناوړه اختالالت لکه Down سندروم، de لانګې سندروم، او داسی نور دی عادي ګڼل لاندې شمېرې په اړه خبرې: له 11 مه تر 12 مه اونۍ - 0.7 ته 4،76؛ له 12 مه د 13th اونۍ - 1،03- 6،01.

د زده کړو کتنې

د ښځو د پلټنې له (12 اونۍ)، د مختلفو وکړل چې په دې اړه څه ووايي. چا په ناسم ډول د ماشوم د جنسيت پېژندل. د توضیحاتو شته - اصطلاح ډېر کوچنی دی، دا به د امکان په پای کې وايي چې څوک به پيدا شي: يوه نجلۍ يا هلک، يواځې په 16 مه اونۍ. هم د مختلفو بيې په اړه خبرې وکړي. يو شمېر خلکو لپاره وړيا ازموینو پاس، نور له 1000 تر 3000 روبله ورکړي.

که څه هم، تر ټولو میندو وايي چې د التراساونډ د پلټنې، او تاسو سره مرسته پوه ستاسو ماشوم څه ډول دی. څرنګه چې د دغو کړنلارو اوس اړتیا دا تشخیص شي او د يوه ناروغۍ ده چې د يو ماشوم و روغ زېږېدلی لرلو پیل په وخت درملنه.