د hyperkalemia د عالیمو - د يوه داسې ناروغي ده چې په لوړه کې د وینې د سیروم د 5 زیات mmol / L په پوتاشيم کچه ارزښت يوه نښه. په انسانانو کې، پوتاشيم په عمده توګه له خوا د DNA او پروتین ترکيب، د حجری د ودې، عادي دندې د انزایمونو او T د برابرولو په حجرو کی متمرکز. د پوتاشيم D. یوازې 2٪ په مايع ده. دپښتورګو او extrarenal میکانیزم پوتاشيم د هوميوسټاتيک ده ساتل، د پوتاشيم د لومړي تور اطراح کیږي، او د دوهم تیریدلو سره د پوتاشيم د مايع څخه د حجرو برابر. عمل د پوتاشيم دا دی چې د د حجری غشا د برېښنا بالقوه برابر کړي. په معتدله مرحله د hyperkalemia د عالیمو - د غشا د اعصابو او د عضلاتو حجرې استراحت بالقوه، چې د حجراتو د excitability د زیاتوالي اغيزه کمښت. که په وينه د پوتاشيم د تراکم د 7.5 mmol / L په زیاتیدو دی، د حجرو د خپل excitability په بشپړه توګه له لاسه ورکړي.
Hyperkalemia: نښې نښانې
Hyperkalemia ده سره مل د حجرې او د دوی د excitability کمښت چې د عضلاتو د ضعف، تنفسي ناکامي او paresis ګرځي depolarization. Cardiotonic عمل په electrocardiogram لوړ پوتاشيم ترينګلې T څپو دعوا کوي. په ځینو مواردو کې، د ناروغۍ د PQ-وقفه د اوږدیدلو، او د QRS-پیچلې او ورو AV او د P د څپو له لاسه دا ټول هغه نښې نښانې د ventricular fibrillation او asystole سبب د پراختيا اغيزه کوي.
د hyperkalemia د عالیمو: سببونه
په روغ کسان په لوړ دوز د پوتاشيم د ترلاسه کولو په ندرت سره د ناروغيو لامل ګرځي. په د پښتورګو عادي دنده چې د ناروغۍ اصلي لامل - adrenal insufficiency. په مقابل، oliguric حاد د پښتورګو د ناکامۍ په په لنډه موده کې د وينې پوتاشيم کچه پوتاشيم بار زیات پرته زیاتیږی. د سره د aldosterone کمښت، hyperkalemia اغېز د کچې د مزمن د پښتورګو insufficiency ناروغانو شمېر چې د ده لپاره د پوتاشيم د ترشح په غاړه لري. دغه حالت د معمولا د مشاهده ډايبېتېک nephropathy، tubulointerstitial د پښتورګو ناروغي او زيان juxtaglomerular دستګاه.
تشخیص
Hyperkalemia لخوا لابراتوار ازموینو کشف سیروم لپاره د پوتاشيم او electrocardiographic ازموینې.
د hyperkalemia د درملنې
د hyperkalemia د لومړيو نښو نښانو باید سترګې پټې نه شي. حاد پېل، چې د ناروغ د ژوند د ګواښ سره د کلسيم gluconate حل هر 2-3 ساعتونو کې د رګ اداره ده درملنه. په وینو کې کميږي کلسيم منځپانګه زیاتول او تر منځ په درشل کې د احتمالي توپیر زیاتوی عمل بالقوه او پاتې، د حجرو د excitability کموي. د سوديم hydrogencarbonate د رګونو د ادارې د پوتاشيم د مايع څخه د حجرو په مستقيمه توګه د لېږد ته وده ورکوي. او د hypokalemia مخنيوي intravenously اداره د سوديم-پوټاشيم پمپ او په دې توګه د انسولين-د لوړولو د فعالیتونو - د پوتاشيم د حجرو د جریان. چې په سیروم د سوديم نومول ایون په بدل کې د ژاولې fosfattsellyuloznuyu پوتاشيم غلظت کم شي، زياتره دا سره sorbitol د ګډو. د الک په حاد د پښتورګو د ناکامۍ د ناروغۍ د مخنیوي لپاره مناسب وټاکل. د hyperkalemia د عالیمو چې ګام په جوړ لرې سره hemodialysis یا د پریتوان د dialysis سره bezkalievym حل.